Page 99 - Buku Kompetensi Profesi Ners 2020_2021
P. 99

KUK
                            SUB UNIT         (KRITERIA UNJUK             INDIKATOR          PENILAIAN
                          KOMPETENSI
                                                   KERJA)
                            pelaksanaan               dicatat       pasien:
                                tindakan                            1. Pencatatan pada lembar
                                                                      dokumentasi secara
                                                                      berdasar tindakan yang

                                                                      telah dilakukan
                                                                    2. Merencanakan tindak
                                                                      lanjut.
                         1.10  Melakukan     1.10.1 Tanda-tanda     Mengidentifikasi gangguan  1  2  3  4
                            Askep pada                   gangguan sistem     sistem pencernaan :
                            gangguan                     pencernaan    1. Kondisi fisik pasien
                            sistem                       diidentifikasi   yang menggambarkan
                            Gastrointestinal                          bantuan untuk
                                                                      pemenuhan nutrisi oral
                                                                    2. Pembesaran lingkar
                                                                      abdomen
                                                                    3. Bising usus, peristaltik
                                                                      usus
                                                                    4. Tanda-tanda vital :
                                                                      RR,HR
                                                                    5. Nafsu makan
                         1.11 Mengkaji     1.11.1 Data yang         Menganalisis data :     1  2  3  4
                            tanda-tanda          teridentifikasi    1.  Menguraikan Web of
                            gangguan             dianalisis            Caution dari masing-
                            sistem                                     masing gangguan
                            pencernaan                                 pencernaan
                                                                    2.  Mengelompokkan data
                                                                    3.  Menetapkan masalah
                                                                       kolaboratif
                                                                    4.  Menetapkan diagnosis
                                                                       keperawatan
                                                                    5.  Menentukan prioritas
                        1.12 Melakukan      1.12.1Gangguan          Memantau pemenuhan      1  2  3  4
                            tindakan               pemenuhan nutrisi     nurisi dan gangguan
                            keperawatan            dan gangguan     pencernaan :
                            pada pasien            pencernaan       1. Adanya gangguan
                            dengan gangguan        dipantau           menelan
                            sistem                                  2. Nafsu makan berkurang
                            pencernaan.                             3. Mual
                                                                    4. Muntah
                                                                    5. Diare
                                                                    6. Kembung
                                                                    7. Perubahan bising usus
                        Buku Kompetensi Profesi Ners 2020/2021
                                                                                                    97
   94   95   96   97   98   99   100   101   102   103   104