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PRUEBA
PRUEBA DE INSPIRACIÓN-ESPIRACIÓN
Objetivo:
Evidenciar una fractura costal.

Posición del paciente:
Decúbito supino.

Posición del fisioterapeuta:
Indiferente.

Procedimiento:
Se pide al paciente que respire
normalmente y que, tras una inspiración
profunda, efectúe una rápida espiración. Si
existe presencia de dolor tanto en la
inspiración profunda como en la espiración
rápida, es un hallazgo positivo para una
fractura costal o subluxación costocondral.
Biomecánica:

Una inspiración tranquila comieNza con la
contracción del diafragma (el principal
músculo inspirador), se produce un
descenso del centro frénico y al descender
(aumenta el diámetro vertical del tórax)
choca con las vísceras que tienden a
desplazarse hacia delante pero la faja
abdominal las contiene (son frenadas por
los abdominales), el diafragma toma punto
fijo en las vísceras y la contracción del
diafragma se invierte para mover las últimas
costillas (las costillas en las que se inserta en
diafragma), las rota posteriormente, el
extremo anterior de las costillas asciende, el
esternón se proyecta hacia arriba y
adelante, y al proyectarse hacia delante
aumenta el diámetro anteroposterior del
tórax. Este movimiento de rotación de las
costillas provoca movimiento de asa de
cubo en las costillas (un movimiento de
descenso tanto del extremo anterior como

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