Page 190 - (Microsoft Word - 13.11.2008 \335ST\335NYE DEVLET HASTANES\335 ZEH\335RLENME REHBER\335.doc)

172 Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

Kod Standart 4

İlaçların muhafazasına yönelik düzenleme bulunmalıdır.

SİY04 Rehberlik
Çekirdek İlaçlar için depolama alanları; eczane depoları ve ilaçların 24
saatten fazla tutulduğu tüm birim depolarını (Yoğun bakım, do-
ğumhane, acil servis, ameliyathane gibi) kapsamaktadır.
Sağlık Hizmetleri SİY04.01 Değerlendirme Ölçütü
Kod
İlaç depolarına yetkilendirilmiş personel haricindeki kişilerin
erişimi sınırlandırılmalıdır.

Depolama alanlarının sıcaklık ve nem değerleri kontrol altında
SİY04.02
tutulmalıdır.
İlaçlar; hava sirkülasyonunu engellemeyecek ve ilaçların korun-
masını, sel veya su basması gibi durumlardan etkilenmemesini
sağlayacak şekilde depolanmalıdır.
o İlaçların yerleşiminde, tavan, taban ve yan duvar arasında
SİY04.03
boşluklar bulunmalıdır.
o İlacın cinsine göre uygun yerleştirme yapılmalıdır.
o Deponun koşullarına göre oluşabilecek riskler tanımlanmalıdır.
o Risklere yönelik koruyucu önlemler alınmalıdır.

Depo ve buzdolaplarına ait ilaç yerleşim planları, kolay kullanılabi-
SİY04.04
lir, ulaşılabilir olmalı ve planların güncel tutulması sağlanmalıdır.

İlaç depolarında ve ilaç için ayrılmış buzdolaplarında ilaç niteliğin-
SİY04.05
deki malzemeler ve aşı haricinde malzeme bulundurulmamalıdır.
Buzdolaplarının içinde bulunan malzemelere göre sıcaklık takibi
SİY04.06
yapılmalıdır.
İlaçların stok ve miat takibi HBYS üzerinden yapılmalıdır.
o İlaçların minimum stok seviyesi, kritik stok seviyesi, maksi-
mum stok seviyesi belirlenmelidir.
o Minimum, kritik ve maksimum stok seviyeleri HBYS’de takip
SİY04.07 edilmelidir.
o Belirlenen seviyelerde sapma olması durumunda HBYS’de
uyarıcı düzenleme bulunmalıdır.
o Miadı yaklaşan ilaçlara yönelik HBYS’de uyarıcı düzenleme
bulunmalıdır.

SİY04.08 İlaç miatları düzenli aralıklarla manuel olarak kontrol edilmelidir.