Page 370 - (Microsoft Word - 13.11.2008 \335ST\335NYE DEVLET HASTANES\335 ZEH\335RLENME REHBER\335.doc)

352 Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

Kod Standart 1

Bilgi Yönetim Sistemi süreçlerine ilişkin hastane politi-
DBY01
kası oluşturulmalıdır.

Kod Değerlendirme Ölçütü
Bilgi Yönetim Sistemi (BYS) politikasına ilişkin doküman bulun-
malıdır.
Doküman asgari aşağıdaki konuları içermelidir:
DBY01.01 o Yönetim süreçleri
Destek Hizmetleri o HBYS'ye ilişkin yazılımsal süreçler
o Bilgi Güvenliği

o Sistem alt yapısına ilişkin süreçler

Kod Standart 2

Bilgi yönetimine ilişkin süreçlerin güvenli bir şekilde yü-
DBY02
rütülmesi ve koordinasyonu sağlanmalıdır.

Kod Değerlendirme Ölçütü
Bilgi yönetimine ilişkin faaliyetlerin yürütülmesi ve koordinas-
DBY02.01 yonuna yönelik sorumlular belirlenmeli ve sorumluluklar ta-
nımlanmalıdır.

Bilgi Yönetim Sistemine ilişkin rol grupları ve yetkileri belirlen-
melidir.
DBY02.02 Rehberlik

Rol grupları: hekimler, hemşireler, sekreterler, satın alma çalışan-
ları, yöneticiler gibi grupları ifade eder.

Her kullanıcının Bilgi Yönetim Sistemi uygulamalarında hangi
DBY02.03
bilgilere erişebileceği tanımlanmalıdır.

Çalışanlar yetki düzeyleri ile ilgili olarak bilgilendirilmelidir.
o Bilgilendirme ve yetki düzeyi kayıt altına alınmalıdır.
o Aynı görevi icra eden çalışanlar aynı yetki gruplarına sahip
DBY02.04 olmalıdır.
o İşe yeni başlayan ve işten ayrılan personele erişim yetkileri-
nin verilmesi ve iptal edilmesine yönelik yetki verme ve iptal
etme prosedürü oluşturulmalıdır.