Page 18 - PPH Beta
P. 18
การรักษาพยาบาล
การป้องกันเป็นสิ่งที่สําคัญที่สุด เช่น การช่วยเหลือการคลอดรกอย่างถูกวี การตรวจภายในหลังจากคลอดรก และ
1. 1. การป้องกันเป็นสิ่งที่สําคัญที่สุด เช่น การช่วยเหลือการคลอดรกอย่างถูกวี การตรวจภายในหลังจากคลอดรก และ
หลังการเย็บแผล จะสามารถประเมินสภาพได้รวดเร็ว
2. การช่วยเหลือในภาวะฉุกเฉิน
2.1 แก้ไขภาวะช็อกโดยการให้สารน้ําทางหลอดเลือดดํา การฉีดมอร์ฟีนระงับปวด
2.2 ใช้ผ้าชุบน้ําเกลือคลุมและกดผนังมดลูกที่ปลิ้น ไม่ให้เลือดไหลออกมาในขณะรักษาการช็อกและรอดันมดลูกลับ
เข้าที่
2.3 ดันมดลูกกลับภายใต้การดมยาสลบที่ห้องผ่าตัด โดยใช้นิ้วมือผลักกลับเข้าไป เริ่มตั้งแต่บริเวณปากมดลูกเรื่อยๆ
ไปจนถึงก้อนมดลูกและคงไว้ประมาณ 3-5 นาที
2.4 เมื่อมดลูกกลับเข้าที่เดิมแล้วฉีด Methergin ให้มดลูกหดรัดตัว
2.5 การผ่าตัดในรายที่เป็นมดลูกปลิ้นแบบเรื้อรัง โดยการผ่าทางหน้าท้องหรือทางช่องคลอด ในการตัดปากมดลูกที่
รัดมดลูกที่ปลิ้นหรือตัดมดลูกทิ้ง
2.6 ให้ยาป้องกันการติดเชื้อ และให้ยาพวกเหล็ก รักษาภาวะเลือดจางอาจเกิดจากการดึงสายสะดืออย่างแรง การดัน
ที่ยอดมดลูกในขณะที่มดลูกคลายตัว รกเกาะที่ยอดมดลูก รกติดตรึง หรือมดลูกผิดปกติ ตรวจดูลักษณะมีการปลิ้นของ
มดลูก
1
18 | KINDA MGZ8 | TEAMWORK MODEL By SIKAO HOSPITAL
