Page 146 - Chiang rai medical journal
P. 146

นิพนธ์ต้นฉบับ
               เสงี่ยม ทรงวัย




                        พบว่า ต้นทุนรวมของหน่วยบริการ              โดยสัดส่วนต้นทุนค่าแรง  : ค่าวัสดุ

                 ที่ ใ ห้ บ ริ ก า ร ผู้ ป่ ว ย มี มู ล ค่ า ร ว ม  : ค่าลงทุน เท่ากับ 48.06  : 45.84 : 6.10
                                                                                 3
                 338,184,971.71 บาท ,ต้นทุนรวมโดยตรง        ซึ่งสอดคล้องกับการศึกษา  ที่ได้ศึกษาต้นทุน

                 ของหน่วยต้นทุนที่ให้บริการผู้ป่วย (PS)     ต่อหน่วยบริการ พบว่าสัดส่วนต้นทุนค่าแรง
                  มีมูลค่ารวมเท่ากับ 83,234,285.53 บาท ,    : ค่าวัสดุ : ค่าลงทุน เท่ากับ 76.31  : 18.66
                                                                           4
                 ต้นทุนทางอ้อมของหน่วยบริการที่ให้บริการ    : 5.02 การศึกษา  สัดส่วนเท่ากับ 57.73  :

                                                                                        5
                 ผู้ป่วยมีมูลค่ารวม 254,950,686.18 บาท      27.59 : 14.69  และการศึกษา  สัดส่วน
                  โดยหน่วยบริการที่มีต้นทุนรวมทั้งหมด       เท่ากับ 61  : 26 : 13  ส าหรับผู้ป่วยนอก

                 ต้นทุนรวมโดยตรง และต้นทุนทางอ้อมสูง        พบว่าหน่วยบริการที่มีต้นทุนต่อครั้งสูงที่สุด
                 ที่สุด คือ งานพยาบาลผู้ป่วย นอก            คืองานแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือก

                 (ตารางที่ 3)                               1,563 .91 บาท/ครั้ง ส าหรับงานผู้ป่วยใน
                         8. ต้นทุนต่อหน่วยของหน่วย          พบว่า หน่วยบริการที่มีต้นทุนต่อรายสูงที่สุด

                 บริการที่ให้บริการผู้ป่วย พบว่าหน่วยบริการ  คือ หอผู้ป่วยทารกวิกฤติ 146,896.65 บาท

                 ที่มีต้นทุนต่อครั้งสูงที่สุด คืองานแพทย์แผน  /ราย และหน่วยบริการที่มีต้นทุนต่อวันนอน
                  ไทยและแพทย์ทางเลือก 1,563 .91 บาท/        สูงที่สุด คือ หอผู้ป่วยหนัก 24,273.21 บาท

                  ครั้ง ส าหรับงานผู้ป่วยใน พบว่าหน่วยบริการ  /วันนอน  โดยต้นทุนต่อหน่วยของงานผู้ป่วย
                                                                                    6
                 ที่มีต้นทุนต่อรายสูงที่สุด คือผู้ป่วยทารก  นอกมีค่าน้อยกว่าการศึกษา   ที่ได้ศึกษา

                 วิกฤติ 146,896.65 บาท/ราย และหน่วย         ต้นทุนต่อหน่วยบริการของงานผู้ป่วยนอก
                 บริการที่มีต้นทุนต่อวันนอนสูงที่สุดคือ     พบว่าต้นทุนต่อหน่วยมีค่าเท่ากับ 2,427.50
                 ผู้ป่วยหนัก 24,273.21 บาท/วันนอน           บาท/ครั้ง และงานผู้ป่วยในพบว่า มีค่า
                                                                           7
                 (ตารางที่ 4)                               มากกว่าการศึกษา  ที่ได้ศึกษาต้นทุนต่อราย
                  สรุปผล และอภิปรายผล                       และต้นทุนต่อวันนอน พบว่า ต้นทุนในงาน
                        การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษา        ผู้ป่วยในมีค่าเท่ากับ 18,080 บาท/ราย และ

                 ต้นทุน ในปีงบประมาณ 2558    โดย            890 บาท/วันนอน
                  ท าการศึกษาย้อนหลัง การศึกษาต้นทุนนี้            ทั้งนี้การเปรียบเทียบต้นทุนต่อ
                 มองในฐานะผู้ให้บริการเท่านั้นโดยยึดหลักว่า  หน่วยบริการที่ได้จากการศึกษาไม่สามารถ
                 กิจกรรมต่าง ๆ ในโรงพยาบาลที่เกิดขึ้นเพื่อ  น าไปเปรียบเทียบกับโรงพยาบาลอื่นได้

                 บริการผู้ป่วยทั้งสิ้น และไม่ได้ค านึงถึงความ  โดยตรง เนื่องจากความแตกต่างในเรื่องของ
                 แตกต่างเกี่ยวกับความรุนแรงของโรค           วิธีการศึกษา ขอบเขตการศึกษา ขนาดและ
                 ลักษณะของผู้ป่วย และความยากง่าย            บริบทของโรงพยาบาล ระยะเวลาที่ใช้ใน

                 ในการรักษา  ผลการศึกษาต้นทุนต่อหน่วย       การศึกษา ตลอดจนเกณฑ์และวิธีการในการ
                  บริการของโรงพยาบาลฝาง พบว่า ต้นทุน        จัดสรรกระจายต้นทุน


                  รวมโดยตรง มีมูลค่ารวม 338,184,971.71 บาท


               146 >> เชียงรายเวชสาร :: CHIANGRAI MEDICAL JOURNAL
   141   142   143   144   145   146   147   148   149   150   151