Page 12 - Fondation A. de Rothschild_Rapport_Gestion_2018
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CHAPITRE 1 : l’activité en 2018




                                                                                                                                   Section 2     Activité d’urgence



               VALORISATION MÉDICO-ÉCONOMIQUE                                                                                    URGENCES OPHTALMOLOGIQUES
                                                                                                                                                                                                   45 323
               Afin de comparer un périmètre identique, le tableau   En effet,  la valorisation  100 % T2A  fait  apparaitre     Le  nombre  de  passages  aux  urgences  est  stable  en
               ci-dessous est retraité des injections de toxines prises   une baisse du poids moyen des cas traités de - 1,8 %.   2018 avec 238 passages supplémentaires , soit + 0,5 %.             passages
               en charge en hospitalisation de jour jusqu’en février   Cette évolution est liée à la baisse tarifaire de - 1 %   8 % des  patients  se sont présentés  entre 22h00  et             aux urgences
               2018.  Les  recettes  liées  à l’activité  d’hospitalisation   en mars 2018 et à la hausse du taux d’ambulatoire.    8h00.  Le recours  aux  lits-portes  a fortement  pro-       ophtalmologiques
               (hors  suppléments  internationaux  et autres  MO/  À noter, la stratégie d’accueil des patients internatio-      gressé avec une évolution de + 14 % (soit 449 séjours).
               DMI)  ont enregistré une  progression  de  0,9 % en   naux permet de réduire l’impact de la baisse tarifaire
                                                                                            Adultes
               2018. Cette évolution est la résultante de plusieurs   puisqu’en prenant  en compte  les patients  pris  en                         Yvelines  Essonne
                                                                                            Enfants
               phénomènes : la hausse du nombre de séjours et la   charge via PHF les recettes progressent globalement                Seine-et-Marne 4 % 4 % 3 %                   ADMISSION EN URGENCES
                                                                                      50000
               baisse du PMCT.                                   de 1,1 %.
                                                                                                                                        Autres 6 %                                 POUR THROMBECTOMIE
                                                                                      40000                                                         RÉPARTITION                    La prise en charge des thrombectomies a fortement
                                                                                                                                Val-de-Marne  6 %                          Paris
               VALORISATION                                                                                                                         GÉOGRAPHIQUE           38 %    progressé en  2018  (+ 24,6 %)  339  thrombectomies
                                                                                                                                                    DES ADMISSIONS
                                                                                                                                                                                   ont été réalisées pour 1 062 AVC pris en charge. Les
               MÉDICO-ÉCONOMIQUE                                                      30000                                            Val-d'Oise   EN URGENCES                    thrombectomies pratiquées dans le cadre d’une pres-
                                                                                                         38 218                          7 %        OPHTALMOLOGIQUES
                                                                                             37 956                                                                                tation inter-établissements (PIE) évoluent de + 9,6 %.
                                          Séjours                   CA 100 % T2A (en k€)          PMCT (€)                            Hauts-de-Seine                               Elles représentent 30,3 % des séjours avec thrombec-
                                                                                      20000
                                  2017   2018   % Evol  Case-Mix  2017  2018   % Evol  Case-Mix  2017  2018   % Evol                       9 %                                     tomie.

                Ophtalmologie    15 529      15 915     2,5 %  53,9 %  24 201  24 262  0,2 %  36,0 %   1 558      1 524     -2,2 %                          Seine-Saint-Denis      ÉVOLUTION DU NOMBRE D’ADMISSIONS
                                                                                      10000                                                                 24 %
                UNV               1 121      1 297     15,7 %  4,4 %  5 665  8 445  49,1 %  12,5 %   5 053      6 511     28,8 %                                                   EN URGENCE POUR THROMBECTOMIE
                                                                                              7 120      7 105
                Neurologie        4 599      4 826     4,9 %  16,3 %  3 866  4 067  5,2 %  6,0 % 0   841      843     0,2 %     ÉVOLUTION DU NOMBRE DE PASSAGES                           2017
                                                                                              2017        2018                  AUX URGENCES OPHTALMOLOGIQUES                             2018
                Parkinson          185      158     -14,6 %  0,5 %  503  438  -12,9 %  0,6 %   2 718      2 771     1,9 %
                                                                                                                                         Adultes                                   300                             Yvelines   Essonne
                Neurologie        5 905      6 281     6,4 %  21,3 %  10 034  12 950  29,1 %  19,2 %   1 699      2 062     21,3 %       Enfants                                                                      4 %    3 %

                ORL               2 481      2 492     0,4 %  8,4 %  3 513  3 664  4,3 %  5,4 %   1 416      1 470     3,8 %    50000                                                             Seine-et-Marne 4 %
                                                                                                                                                                                                       244
                                                                                                                                                                                   240
                Neurochirurgie Adulte   1 038      1 093     5,3 %  3,7 %  11 192  11 950  6,8 %  17,7 %   10 782      10 933     1,4 %                                                             Autres 6 %

                Neurochirurgie Enfant   811      769     -5,2 %  2,6 %  3 160  3 292  4,2 %  4,9 %   3 897      4 281     9,9 %
                                                                                                                                40000                                                                                RÉPARTITION
                                                                                                                                                                                                    173
                CETD               589      556     -5,6 %  1,9 %  1 677  1 510  -9,9 %  2,2 %   2 848      2 716     -4,6 %                                                       180    Val-de-Marne  6 %          GÉOGRAPHIQUE                    Paris

                Neurochirurgie    2 438      2 418     -0,8 %  8,2 %  16 030  16 752  4,5 %  24,9 %   6 575      6 928     5,4 %                                                                                     DES ADMISSIONS                  38 %
                                                                                                                                30000                                                              Val-d'Oise        EN URGENCES
                NRI               1 596      1 342     -15,9 %  4,5 %  11 077  7 970  -28,0 %  11,8 %   6 941      5 939     -14,4 %                                                                  7 %
                                                                                                                                                           38 218                  120                               OPHTALMOLOGIQUES
                Médecine Interne   702      999     42,3 %  3,4 %  910  1 008  10,8 %  1,5 %   1 296      1 009     -22,1 %                37 956
                                                                                                                                                                                                 Hauts-de-Seine
                Autres              92      73     -20,7 %  0,2 %  1 052  795  -24,4 %  1,2 %   11 431      10 889     -4,7 %   20000
                                                                                                                                                                                    60                   9 %    60
                TOTAL Fondation   28 743      29 520     2,7 %  100 %  66 817  67 401  0,9 %  100 %   2 325      2 283     -1,8 %                                                        39  48                     47
                                                                                                                                                                                                                               Seine-Saint-Denis
                                                                                                                                10000                                                                                          24 %
                                                                                                                                                                                     0
                                                                                                                                                                                      00h00 > 8h00  08h00 > 20h00  20h00 > 0h00
                                                                                                                                           7 120           7 105

                                                                                                                                    0
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