Page 13 - Fondation A. de Rothschild_Rapport_Gestion_2018
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CHAPITRE 1 : l’activité en 2018




            Section 2     Activité d’urgence



 VALORISATION MÉDICO-ÉCONOMIQUE   URGENCES OPHTALMOLOGIQUES
                                                                            45 323
 Afin de comparer un périmètre identique, le tableau   En effet,  la valorisation  100 % T2A  fait  apparaitre   Le  nombre  de  passages  aux  urgences  est  stable  en
 ci-dessous est retraité des injections de toxines prises   une baisse du poids moyen des cas traités de - 1,8 %.   2018 avec 238 passages supplémentaires , soit + 0,5 %.  passages
 en charge en hospitalisation de jour jusqu’en février   Cette évolution est liée à la baisse tarifaire de - 1 %   8 % des  patients  se sont présentés  entre 22h00  et   aux urgences
 2018.  Les  recettes  liées  à l’activité  d’hospitalisation   en mars 2018 et à la hausse du taux d’ambulatoire.    8h00.  Le recours  aux  lits-portes  a fortement  pro-  ophtalmologiques
 (hors  suppléments  internationaux  et autres  MO/  À noter, la stratégie d’accueil des patients internatio-  gressé avec une évolution de + 14 % (soit 449 séjours).
 DMI)  ont enregistré une  progression  de  0,9 % en   naux permet de réduire l’impact de la baisse tarifaire
 Adultes
 2018. Cette évolution est la résultante de plusieurs   puisqu’en prenant  en compte  les patients  pris  en   Yvelines  Essonne
 Enfants
 phénomènes : la hausse du nombre de séjours et la   charge via PHF les recettes progressent globalement   Seine-et-Marne 4 % 4 % 3 %  ADMISSION EN URGENCES
 50000
 baisse du PMCT.  de 1,1 %.
                 Autres 6 %                                 POUR THROMBECTOMIE
 40000                       RÉPARTITION                    La prise en charge des thrombectomies a fortement
         Val-de-Marne  6 %                          Paris
 VALORISATION                GÉOGRAPHIQUE           38 %    progressé en  2018  (+ 24,6 %)  339  thrombectomies
                             DES ADMISSIONS
                                                            ont été réalisées pour 1 062 AVC pris en charge. Les
 MÉDICO-ÉCONOMIQUE  30000  Val-d'Oise  EN URGENCES          thrombectomies pratiquées dans le cadre d’une pres-
 38 218           7 %        OPHTALMOLOGIQUES
 37 956                                                     tation inter-établissements (PIE) évoluent de + 9,6 %.
 Séjours  CA 100 % T2A (en k€)  PMCT (€)  Hauts-de-Seine    Elles représentent 30,3 % des séjours avec thrombec-
 20000
 2017  2018   % Evol  Case-Mix  2017  2018   % Evol  Case-Mix  2017  2018   % Evol  9 %  tomie.

 Ophtalmologie   15 529      15 915     2,5 %  53,9 %  24 201  24 262  0,2 %  36,0 %   1 558      1 524     -2,2 %  Seine-Saint-Denis  ÉVOLUTION DU NOMBRE D’ADMISSIONS
 10000                               24 %
 UNV   1 121      1 297     15,7 %  4,4 %  5 665  8 445  49,1 %  12,5 %   5 053      6 511     28,8 %  EN URGENCE POUR THROMBECTOMIE
 7 120  7 105
 Neurologie   4 599      4 826     4,9 %  16,3 %  3 866  4 067  5,2 %  6,0 % 0   841      843     0,2 %  ÉVOLUTION DU NOMBRE DE PASSAGES    2017
 2017  2018  AUX URGENCES OPHTALMOLOGIQUES                         2018
 Parkinson   185      158     -14,6 %  0,5 %  503  438  -12,9 %  0,6 %   2 718      2 771     1,9 %
                  Adultes                                   300                             Yvelines   Essonne
 Neurologie   5 905      6 281     6,4 %  21,3 %  10 034  12 950  29,1 %  19,2 %   1 699      2 062     21,3 %  Enfants  4 %  3 %

 ORL   2 481      2 492     0,4 %  8,4 %  3 513  3 664  4,3 %  5,4 %   1 416      1 470     3,8 %  50000  Seine-et-Marne 4 %
                                                                                244
                                                            240
 Neurochirurgie Adulte   1 038      1 093     5,3 %  3,7 %  11 192  11 950  6,8 %  17,7 %   10 782      10 933     1,4 %  Autres 6 %

 Neurochirurgie Enfant   811      769     -5,2 %  2,6 %  3 160  3 292  4,2 %  4,9 %   3 897      4 281     9,9 %
         40000                                                                                RÉPARTITION
                                                                             173
 CETD   589      556     -5,6 %  1,9 %  1 677  1 510  -9,9 %  2,2 %   2 848      2 716     -4,6 %  180  Val-de-Marne  6 %  GÉOGRAPHIQUE  Paris

 Neurochirurgie   2 438      2 418     -0,8 %  8,2 %  16 030  16 752  4,5 %  24,9 %   6 575      6 928     5,4 %  DES ADMISSIONS   38 %
         30000                                                              Val-d'Oise        EN URGENCES
 NRI   1 596      1 342     -15,9 %  4,5 %  11 077  7 970  -28,0 %  11,8 %   6 941      5 939     -14,4 %  7 %
                                    38 218                  120                               OPHTALMOLOGIQUES
 Médecine Interne   702      999     42,3 %  3,4 %  910  1 008  10,8 %  1,5 %   1 296      1 009     -22,1 %  37 956
                                                                          Hauts-de-Seine
 Autres   92      73     -20,7 %  0,2 %  1 052  795  -24,4 %  1,2 %   11 431      10 889     -4,7 %  20000
                                                             60                   9 %    60
 TOTAL Fondation   28 743      29 520     2,7 %  100 %  66 817  67 401  0,9 %  100 %   2 325      2 283     -1,8 %  39  48  47
                                                                                                        Seine-Saint-Denis
         10000                                                                                          24 %
                                                              0
                                                               00h00 > 8h00  08h00 > 20h00  20h00 > 0h00
                    7 120           7 105

             0
 10                 2017            2018                                                                       11
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