Page 186 - 105年雙和癌症中心年報三校
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臺北醫學大學•部立雙和醫院
            105年報                                                                                                                                                                                                       癌症中心年報











                ( 九 ) 105 年子宮頸癌治療指引遵循率 ( 表四 )                                                                                                                                                                         年度:105 年
                                                                                                                                                            2016 年 子宮頸癌核心測量指標
                                                                                                                                                                                                                1-3 月 4-6 月 7-9 月 10-12 月
                          設有診療指引遵循
                  年度                         預設遵循率 實際遵循率              簡要說明未達預設值之原因分析與改善                                                                                              子宮頸癌 -1
                           監測機制之癌別
                                                                                                                                              指標    FIGO 期別 IB2 或 IIA2~IVA 子宮頸癌病人以放療為首次治療時,病人接受                 100% 100% 100% 100%
                                                                                                                                              名稱    同時合併化療的比率。
                                                           16/17
                   105        子宮頸癌              80%                   一名病患因年紀大只做放射治療未做化學治療
                                                           (94%)                                                                              分子    分母中,有接受同時合併化療的人數。                                             4     1    1      6

                                                                                                                                              分母    FIGO 期別 IB2 或 IIA2~IVA 子宮頸癌病人以放療為首次治療的人數。                     4     1    1      6

                                                                                                                                                                                     子宮頸癌 -2
                ( 十 ) 105 年子宮頸癌核心測量指標
                                                                                                                                              指標    FIGO 期別第 I-IVA 期子宮頸侵襲癌首次治療結束後 180 天 ( 含 ) 內已接受               NA   Pending Pending 100%
                                                                                                                                              名稱    抹片追蹤的比率。
                                                                                         年度:105 年
                                2016 年 子宮頸癌核心測量指標                                                                                             分子    分母中,治療結束 180 天 ( 含 ) 內已接受抹片追蹤的人數。                            NA   Pending Pending  2
                                                                                    1-3 月 4-6 月 7-9 月 10-12 月
                                                        前趨病灶 -1A                                                                              分母    FIGO 期別第 I-IVA 期子宮頸侵襲癌於本院接受治療的人數。                            NA   Pending Pending  2
                 指標    50 歲 ( 含 ) 以上組織病理診斷為子宮頸麟狀細胞中度或重度上皮病變、原                        NA 100% 100% 100%                                                                               子宮頸癌 -3
                 名稱    位癌或微侵襲癌且接受子宮頸錐狀手術時,同時進行子宮內頸取樣的比率。
                                                                                                                                              指標    子宮頸鱗狀上皮細胞癌,接受子宮切除手術 ( 包括任一型的子宮切除手術
                 分子    分母中,同時進行子宮內頸取樣的人數。                                            NA    7     9    11                                      名稱    及次全子宮切除手術 ),於 120 天 ( 含 ) 內再接受骨盆放射線治療的比率。                    NA    0%    0%    0%
                       50 歲 ( 含 ) 以上組織病理診斷為子宮頸麟狀細胞中度或重度上皮病變、原
                 分母                                                                  NA    7     9    11                                      分子    分母中,於 120 天 ( 含 ) 內再接受骨盆放射線治療的人數。                            NA     0    0      0
                       位癌或微侵襲癌且接受子宮頸錐狀手術的人數。
                                                        前趨病灶 -1B                                                                              分母    子宮頸鱗狀上皮細胞癌,接受子宮切除手術人數 ( 包括任一型的子宮切除                           NA     1    2      8
                                                                                                                                                    手術及次全子宮切除手術 )。
                 指標    子宮頸原位腺癌病人於接受子宮頸錐狀手術時,同時接受子宮內頸取樣的                              NA   NA 100%     NA
                 名稱    比率。                                                                                                                                                           子宮頸癌 -4

                 分子    分母中,同時接受子宮內頸取樣的比率。                                            NA   NA     7    NA                                      指標    以手術為首次治療的 FIGO 期別 IA2 或以上期別的子宮頸癌病人,其骨盆                       NA 100% 100% 100%
                                                                                                                                              名稱    腔淋巴結摘除 ≥12 顆的比率。
                 分母    子宮頸原位腺癌病人且接受子宮頸錐狀手術的人數。                                       NA   NA     7    NA
                                                                                                                                              分子    分母中,骨盆腔淋巴結摘除≧ 12 顆的人數。                                       NA     1    1      5
                                                        前趨病灶 -2
                                                                                                                                              分母    所有接受手術為首次治療的 FIGO 期別 IA2 或以上子宮頸癌的人數。                         NA     1    1      5
                 指標    組織病理檢查為第二級上皮內贅瘤 (CIN 2)、第三級上皮內贅瘤 (CIN 3)、                     NA  Pending Pending Pending
                       子宮頸原位癌 (CIS) 或子宮頸原位腺癌 (AIS) 個案且於本院接受治療者,於
                 名稱                                                                                                                                                                 子宮頸癌 -5A
                       治療後 180 天 ( 含 ) 內進行抹片追蹤的比率。
                                                                                                                                              指標    子宮頸癌患者以放射或合併化學及放射治療為首次治療者,放射治療於 63
                 分子    分母中,於治療後 ( 或術後 ) 180 天 ( 含 ) 內進行抹片追蹤的人數。                      NA  Pending Pending Pending                              名稱    天 ( 含 ) 內完成的比率。                                             100% NA 100% 100%

                       組織病理檢查為第二級上皮內贅瘤 (CIN 2)、第三級上皮內贅瘤 (CIN 3)、                                                                              分子    分母中,放射治療於 63 天 ( 含 ) 內完成的人數。                                  4    NA    1      3
                 分母    子宮頸原位癌 (CIS) 或子宮頸原位腺癌 (AIS) 個案且於本院接受治療 ( 包括                   NA  Pending Pending Pending
                       子宮頸錐狀手術或其他形式的去除性 (ablative) 治療 ) 的人數。
                                                                                                                                              分母    子宮頸癌患者以放射或合併化學及放射治療為首次治療的人數。                                  4    NA    1      3
                                                        前趨病灶 -3
                                                                                                                                                                                     子宮頸癌 -5B
                 指標    病理確診為第三級上皮內贅瘤 (CIN 3)/ 子宮頸原位癌 (CIS) 病人,以子宮頸                   NA 100% 100% 100%                                        指標    子宮頸癌患者以放射或合併化學及放射治療為首次治療者,其治療包含近
                 名稱    錐狀手術為完整治療的比率。                                                                                                                                                                            100% NA 100% 100%
                                                                                                                                              名稱    接放射治療的比率。
                       分母中,個案以子宮頸錐狀手術為完整治療者。(定義係指癌登手冊申報(外
                 分子                                                                  NA    11   16    13                                      分子    分母中,其治療包含近接放射治療的人數。                                           4    NA    1      3
                       院 ) 原發部位手術方式為≧ 20 且≦ 29)。
                 分母    病理確診為第三級上皮內贅瘤 (CIN 3)/ 子宮頸原位癌 (CIS) 的人數。                      NA    11   16    13                                      分母    子宮頸癌患者以放射或合併化學及放射治療為首次治療的人數。                                  4    NA    1      3




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