Page 187 - 105年雙和癌症中心年報三校
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臺北醫學大學•部立雙和醫院
 105年報                                                                                       癌症中心年報











 ( 九 ) 105 年子宮頸癌治療指引遵循率 ( 表四 )                                                             年度:105 年
                                 2016 年 子宮頸癌核心測量指標
                                                                                      1-3 月 4-6 月 7-9 月 10-12 月
 設有診療指引遵循
 年度  預設遵循率 實際遵循率  簡要說明未達預設值之原因分析與改善                       子宮頸癌 -1
 監測機制之癌別
                   指標    FIGO 期別 IB2 或 IIA2~IVA 子宮頸癌病人以放療為首次治療時,病人接受                 100% 100% 100% 100%
                   名稱    同時合併化療的比率。
 16/17
 105  子宮頸癌  80%   一名病患因年紀大只做放射治療未做化學治療
 (94%)             分子    分母中,有接受同時合併化療的人數。                                             4     1    1      6

                   分母    FIGO 期別 IB2 或 IIA2~IVA 子宮頸癌病人以放療為首次治療的人數。                     4     1    1      6

                                                          子宮頸癌 -2
 ( 十 ) 105 年子宮頸癌核心測量指標
                   指標    FIGO 期別第 I-IVA 期子宮頸侵襲癌首次治療結束後 180 天 ( 含 ) 內已接受                NA  Pending Pending 100%
                   名稱    抹片追蹤的比率。
 年度:105 年
 2016 年 子宮頸癌核心測量指標  分子   分母中,治療結束 180 天 ( 含 ) 內已接受抹片追蹤的人數。                             NA  Pending Pending  2
 1-3 月 4-6 月 7-9 月 10-12 月
 前趨病灶 -1A          分母    FIGO 期別第 I-IVA 期子宮頸侵襲癌於本院接受治療的人數。                             NA  Pending Pending  2
 指標  50 歲 ( 含 ) 以上組織病理診斷為子宮頸麟狀細胞中度或重度上皮病變、原  NA 100% 100% 100%  子宮頸癌 -3
 名稱  位癌或微侵襲癌且接受子宮頸錐狀手術時,同時進行子宮內頸取樣的比率。
                   指標    子宮頸鱗狀上皮細胞癌,接受子宮切除手術 ( 包括任一型的子宮切除手術
 分子  分母中,同時進行子宮內頸取樣的人數。  NA  7  9  11  名稱  及次全子宮切除手術 ),於 120 天 ( 含 ) 內再接受骨盆放射線治療的比率。   NA   0%    0%    0%
 50 歲 ( 含 ) 以上組織病理診斷為子宮頸麟狀細胞中度或重度上皮病變、原
 分母  NA  7  9  11  分子    分母中,於 120 天 ( 含 ) 內再接受骨盆放射線治療的人數。                             NA    0     0     0
 位癌或微侵襲癌且接受子宮頸錐狀手術的人數。
 前趨病灶 -1B          分母    子宮頸鱗狀上皮細胞癌,接受子宮切除手術人數 ( 包括任一型的子宮切除                            NA    1     2     8
                         手術及次全子宮切除手術 )。
 指標  子宮頸原位腺癌病人於接受子宮頸錐狀手術時,同時接受子宮內頸取樣的  NA  NA 100%  NA
 名稱  比率。                                                  子宮頸癌 -4

 分子  分母中,同時接受子宮內頸取樣的比率。  NA  NA  7  NA  指標  以手術為首次治療的 FIGO 期別 IA2 或以上期別的子宮頸癌病人,其骨盆     NA 100% 100% 100%
                   名稱    腔淋巴結摘除 ≥12 顆的比率。
 分母  子宮頸原位腺癌病人且接受子宮頸錐狀手術的人數。  NA  NA  7  NA
                   分子    分母中,骨盆腔淋巴結摘除≧ 12 顆的人數。                                        NA    1     1     5
 前趨病灶 -2
                   分母    所有接受手術為首次治療的 FIGO 期別 IA2 或以上子宮頸癌的人數。                          NA    1     1     5
 指標  組織病理檢查為第二級上皮內贅瘤 (CIN 2)、第三級上皮內贅瘤 (CIN 3)、  NA  Pending Pending Pending
 子宮頸原位癌 (CIS) 或子宮頸原位腺癌 (AIS) 個案且於本院接受治療者,於
 名稱                                                       子宮頸癌 -5A
 治療後 180 天 ( 含 ) 內進行抹片追蹤的比率。
                   指標    子宮頸癌患者以放射或合併化學及放射治療為首次治療者,放射治療於 63
 分子  分母中,於治療後 ( 或術後 ) 180 天 ( 含 ) 內進行抹片追蹤的人數。  NA  Pending Pending Pending  名稱  天 ( 含 ) 內完成的比率。  100% NA 100% 100%

 組織病理檢查為第二級上皮內贅瘤 (CIN 2)、第三級上皮內贅瘤 (CIN 3)、  分子  分母中,放射治療於 63 天 ( 含 ) 內完成的人數。           4    NA     1     3
 分母  子宮頸原位癌 (CIS) 或子宮頸原位腺癌 (AIS) 個案且於本院接受治療 ( 包括  NA  Pending Pending Pending
 子宮頸錐狀手術或其他形式的去除性 (ablative) 治療 ) 的人數。
                   分母    子宮頸癌患者以放射或合併化學及放射治療為首次治療的人數。                                  4    NA     1     3
 前趨病灶 -3
                                                          子宮頸癌 -5B
 指標  病理確診為第三級上皮內贅瘤 (CIN 3)/ 子宮頸原位癌 (CIS) 病人,以子宮頸  NA 100% 100% 100%  指標  子宮頸癌患者以放射或合併化學及放射治療為首次治療者,其治療包含近
 名稱  錐狀手術為完整治療的比率。                                                                   100% NA 100% 100%
                   名稱    接放射治療的比率。
 分母中,個案以子宮頸錐狀手術為完整治療者。(定義係指癌登手冊申報(外
 分子  NA  11  16  13  分子  分母中,其治療包含近接放射治療的人數。                                           4    NA     1     3
 院 ) 原發部位手術方式為≧ 20 且≦ 29)。
 分母  病理確診為第三級上皮內贅瘤 (CIN 3)/ 子宮頸原位癌 (CIS) 的人數。  NA  11  16  13  分母  子宮頸癌患者以放射或合併化學及放射治療為首次治療的人數。  4  NA  1  3




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