Page 252 - 105年雙和癌症中心年報三校
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臺北醫學大學•部立雙和醫院
105年報 癌症中心年報
三、大腸癌 四、口腔癌 ( 癌前病變 )
104 年 1-8 月 104 年 1-8 月
指標 測量 分子 分母 指標率 p4p 醫院自行申報 指標 測量 分子 分母 指標率 p4p 醫院平均
類型 指標 (%) 類型 指標 (%)
平均指標率 指標率
確診 本院及外院轉介糞便潛血 ( 免疫法 ) 檢驗結果為 617 789 78.2 % 79.54 % 診斷 院口腔黏膜檢查 ( 含臨床個案 ) 陽性個案,接受
陽性且有接受大腸鏡檢查者,清腸達良好和適當
1 的比率。 1 確診 ( 臨床診斷 ) 為紅斑、紅白斑、非均質性白 42 97 43.3 % 33.03 %
斑、均質性厚白斑、疣狀增生者,於複診 ( 臨床
診斷 ) 診斷日,後 2 個月內完成切片的比率。
確診 本院及外院轉介糞便潛血 ( 免疫法 ) 檢驗結果為 780 789 98.86 % 96.67 %
陽性且有接受大腸鏡檢查者,有到達盲腸照片的
2 比率。 診斷 口腔黏膜檢查 ( 含臨床個案 ) 陽性個案,於本院 42 42 100 % 93.94 %
做切片者,其切片必須包括上皮細胞及其下方的
2 結締組織的比率。
確診 本院及外院轉介糞便潛血 ( 免疫法 ) 檢驗結果為 412 457 90.15 % 97.35 %
陽性且有接受大腸鏡檢查,且發現有瘜肉者,其
3 瘜肉送病理檢查率。 診斷 口腔黏膜檢查 ( 含臨床個案 ) 陽性個案,於本院 42 42 100 % 88.15 %
做切片者,其病理診斷使用 WHO dysplasia 診斷
3 的比率。
確診 本院及外院轉介糞便潛血 ( 免疫法 ) 檢驗結果為 0 789 0 % 0.03 %
4 陽性且有接受大腸鏡檢查者,腸穿孔的比率。 口腔黏膜檢查 ( 含臨床個案 ) 陽性個案,於本院
追蹤 接受確診 ( 切片 ) 為 moderate dysplasia 者,於 6 1 1 100 % 97.88 %
1a 個月內至少回診 1 次的比率。( 切片檢查日期 )
確診 本院及外院轉介糞便潛血 ( 免疫法 ) 檢驗結果為 0 398 0 % 0.01 %
陽性且有接受大腸鏡檢查,發現有瘜肉且切除
5 者,其瘜肉切除穿孔的比率。 口腔黏膜檢查 ( 含臨床個案 ) 陽性個案,於本院
追蹤 接 受 確 診 ( 切 片 ) 為 moderate dysplasia 者, 於 1 1 100 % 92.31 %
本院及外院轉介糞便潛血 ( 免疫法 ) 檢驗結果為 1b 12 個月內至少回診追蹤 2 次的比率。( 切片檢查
確診 陽性的個案接受大腸鏡檢查,發現有息肉且切除 0 398 0 % 0.03 % 日期 )
6 者,有登錄瘜肉切除後發生流血嚴重程度之比
率。( 中、重度 )
口腔黏膜檢查 ( 含臨床個案 ) 陽性個案,於本院
追蹤 接受確診 ( 切片 ) 為 severe dysplasia 者 ( 排除已 0 0 0 % 95.59 %
治療 本院及外院轉介糞便潛血 ( 免疫法 ) 檢驗結果為 312 316 98.73 % 96.94 % 2a 作過手術切除個案 ),於 4 個月內至少回診追蹤
1 次的比率。( 切片檢查日期 )
陽性者,接受大腸鏡檢查具瘜肉≦ 2cm 者,於
A 鏡檢查當日同時接受切除的比率。
治療 本院接受確診 ( 切片 )verrucous hyperplasia with
治療 本院及外院轉介糞便潛血 ( 免疫法 ) 檢驗結果為 19 19 100 % 88.31 % 1 (dysplasia,severe dysplasia,oral cancer) 者, 於 2 2 2 100 % 96.40 %
個月內接受治療的比率。( 切片檢查日期 )
陽性接受大腸鏡檢查確診是大腸癌者,於 6 週內
B 接受治療的比率。
● 分析: ● 分析:
1. 確診 -1: 對於大腸鏡清腸程度良好偏低,多加強衛教作大腸鏡前完善的清腸的準備, 口腔癌篩檢核心測量指標皆高於全國平均。
以利檢查之正確性,提高準確度及早期惡性腫瘤病變之診斷率。
2. 確診 3: 病人本身耐受性不好而無法切除瘜肉、拒切或執行抽吸時,組織遺失,瘜肉
太小(tiny polyp)及病人使用抗凝血藥物則無法進行切片。醫師針對耐受性不好而
有瘜肉之個案會另外安排作無痛大腸鏡進一步切除,對於拒切之病人也會加強衛教,
服用抗凝血藥物而無法切片之病人,會安排停藥後一個禮拜進行瘜肉切除。
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