Page 92 - 105年雙和癌症中心年報三校

臺北醫學大學•部立雙和醫院
105年報 癌症中心年報

factor receptor, EGFR）所受檢人數共有 314 人，EGFR 呈現陽性者有 185 人，佔 5.9%，與 年度：2016 年
2016 年肺癌核心測量指標
全國比較必無明顯差異。已全部 EGFR 陽性肺腺癌患者有接受第一線標靶治療者，其中位 1-3 月 4-6 月 7-9 月 10-12 月

數存活率 (median survival) 為 22.2 個月 (95% CI: 19.0-25.0 months), 此結果與大型國際臨 診斷 -3
床試驗如 (EURTAC 約 20 個月 , ) 相近，若去除臨床症狀較嚴重（ECOG≥2）的病人，其中 指標名稱 臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患進行腫瘤原發部位手術切除的比率。 100% 100% 100% 100%

位數存活率 (median survival) 為 19.1 個月。而 EGFR 陰性肺腺癌患者其中位數存活率為 分子 分母中，進行腫瘤原發部位手術切除的人數。 20 15 13 23
12.0 個月 (95% CI: 8.1-15.0 months). （見圖 7）。 從臨床試驗中得知，EGFR 突變陽性使 分母 臨床第 I-II 期之非小細胞肺癌病患人數。 20 15 13 23

用標把治療的反應較佳 , 目前台灣衛福部已核可上市的肺癌標靶藥物有三種，包括艾瑞莎
治療 -1
(Iressa) 、得舒緩 (Tarceva)、妥復克 (afatinib) ，使病患在治療上能獲得更好的控制且維持
有進行腫瘤原發部位手術的臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患進行腫瘤完全切
生活品質。於本院肺腺癌病人合併 EGFR 突變陽性的病人，依照近年的存活分析皆與國際 指標名稱 除性手術 ( 包含肺葉切除 Lobectomy 或全肺切除 Pneumonectomy) 的比率。 100% 100% 100% 75%
治療成果相近，顯示本院肺癌團隊的治療與世界接軌。
分母中，進行腫瘤完全切除性手術 ( 包含肺葉切除 Lobectomy 或全肺切除
分子 Pneumonectomy) 的人數。 6 7 7 3
目前肺癌團隊整合上皮細胞生長激素受器抑制劑 (EGFR-TKI) 的標靶治療，搭配化學治
療，以及其他新的標靶用藥，大部份的病人存活時間都可超過一年。目前也期待本院肺癌 分母 有進行腫瘤原發部位手術的臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患人數。 6 7 7 4

團隊優質與優秀的臨床照護，能與醫學中心的治療水平看齊。 治療 -2

有進行腫瘤原發部位手術的臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患完成原發部位同
指標名稱 側縱膈腔淋巴結取樣或摘除至少 3 個位置以上 (≥3 N2 stations) 的比率。 100% 60% 83% 100%
參、105 年肺癌治療指引遵循率

分母中，完成原發部位同側縱膈腔淋巴結取樣或摘除至少 3 個位置以上 (≥ 3
分子 N2 stations) 的人數。 3 3 5 3
年度 預設遵循率 實際遵循率 ( 請加上分析說明與改善方法 )
分母 有進行腫瘤原發部位手術的臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患人數。 3 5 6 3
105 80% 97%(148/153) NA
治療 -3

臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患未進行腫瘤原發部位手術，而以其他方式治
指標名稱 100% 100% NA NA
療 ( 包括放射線治療、化學治療、標靶治療，或 ablation therapy) 的比率。
肆、105 年肺癌核心測量指標

分子 分母中，未進行腫瘤原發部位手術，而以其他方式治療 ( 包括放射線治療、 3 5 6 3
年度：2016 年 化學治療、標靶治療，或 ablationtherapy) 的人數。
2016 年肺癌核心測量指標
1-3 月 4-6 月 7-9 月 10-12 月 分母 臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患未進行腫瘤原發部位手術的人數。 3 5 6 3

診斷 -1
治療 -4
指標名稱 肺癌病人中有組織細胞學或病理學診斷的比率。 100% 100% 100% 100%
臨床第 IIIA 期非小細胞肺癌病患首次治療為直接腫瘤完全切除性手術 ( 包含
分子 分母中，有組織細胞學或病理學的人數。 38 35 36 45 指標名稱 NA NA 100% 50%
肺葉切除 Lobectomy 或全肺切除 Pneumonectomy) 的比率。
分母 肺癌病人人數。 38 35 36 45
分子：分母中，首次治療為直接腫瘤完全切除性手術 ( 包含肺葉切除
診斷 -2 分子 NA NA 1 2
Lobectomy 或全肺切除 Pneumonectomy) 的人數。
指標名稱 非小細胞肺癌病人組織細胞學或病理學無法再細分的比率 (NSCLC-NOS%)。 2% 2% 8% 0%
分母 臨床第 IIIA 期非小細胞肺癌病患人數。 NA NA 1 4
分子 分母中，其診斷為組織細胞學或病理學無法再細分 (NSCLC-NOS) 的人數。 1 1 3 0
分母 非小細胞肺癌病人數。 38 35 36 45

90 91