Page 93 - 105年雙和癌症中心年報三校
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臺北醫學大學•部立雙和醫院
 105年報                                                                                       癌症中心年報











 factor receptor, EGFR）所受檢人數共有 314 人，EGFR 呈現陽性者有 185 人，佔 5.9%，與                               年度：2016 年
                                      2016 年肺癌核心測量指標
 全國比較必無明顯差異。已全部 EGFR 陽性肺腺癌患者有接受第一線標靶治療者，其中位                                              1-3 月 4-6 月 7-9 月 10-12 月

 數存活率 (median survival) 為 22.2 個月 (95% CI: 19.0-25.0 months), 此結果與大型國際臨  診斷 -3
 床試驗如 (EURTAC 約 20 個月 , ) 相近，若去除臨床症狀較嚴重（ECOG≥2）的病人，其中  指標名稱 臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患進行腫瘤原發部位手術切除的比率。  100% 100% 100% 100%

 位數存活率 (median survival) 為 19.1 個月。而 EGFR 陰性肺腺癌患者其中位數存活率為   分子  分母中，進行腫瘤原發部位手術切除的人數。      20    15   13     23
 12.0 個月 (95% CI: 8.1-15.0 months). （見圖 7）。 從臨床試驗中得知，EGFR 突變陽性使  分母  臨床第 I-II 期之非小細胞肺癌病患人數。  20  15  13     23

 用標把治療的反應較佳 , 目前台灣衛福部已核可上市的肺癌標靶藥物有三種，包括艾瑞莎
                                                              治療 -1
 (Iressa) 、得舒緩 (Tarceva)、妥復克 (afatinib) ，使病患在治療上能獲得更好的控制且維持
                            有進行腫瘤原發部位手術的臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患進行腫瘤完全切
 生活品質。於本院肺腺癌病人合併 EGFR 突變陽性的病人，依照近年的存活分析皆與國際  指標名稱  除性手術 ( 包含肺葉切除 Lobectomy 或全肺切除 Pneumonectomy) 的比率。  100% 100% 100%  75%
 治療成果相近，顯示本院肺癌團隊的治療與世界接軌。
                            分母中，進行腫瘤完全切除性手術 ( 包含肺葉切除 Lobectomy 或全肺切除
                    分子      Pneumonectomy) 的人數。                                            6    7     7     3
     目前肺癌團隊整合上皮細胞生長激素受器抑制劑 (EGFR-TKI) 的標靶治療，搭配化學治
 療，以及其他新的標靶用藥，大部份的病人存活時間都可超過一年。目前也期待本院肺癌  分母  有進行腫瘤原發部位手術的臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患人數。            6    7     7     4

 團隊優質與優秀的臨床照護，能與醫學中心的治療水平看齊。                                  治療 -2

                            有進行腫瘤原發部位手術的臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患完成原發部位同
                   指標名稱     側縱膈腔淋巴結取樣或摘除至少 3 個位置以上 (≥3 N2 stations) 的比率。                 100% 60%    83%  100%
 參、105 年肺癌治療指引遵循率

                            分母中，完成原發部位同側縱膈腔淋巴結取樣或摘除至少 3 個位置以上 (≥ 3
                    分子      N2 stations) 的人數。                                              3    3     5     3
 年度  預設遵循率  實際遵循率  ( 請加上分析說明與改善方法 )
                    分母      有進行腫瘤原發部位手術的臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患人數。                              3    5     6     3
 105  80%  97%(148/153)  NA
                                                              治療 -3

                            臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患未進行腫瘤原發部位手術，而以其他方式治
                   指標名稱                                                                  100% 100%   NA     NA
                            療 ( 包括放射線治療、化學治療、標靶治療，或 ablation therapy) 的比率。
 肆、105 年肺癌核心測量指標

                    分子      分母中，未進行腫瘤原發部位手術，而以其他方式治療 ( 包括放射線治療、                            3    5     6     3
 年度：2016 年                  化學治療、標靶治療，或 ablationtherapy) 的人數。
 2016 年肺癌核心測量指標
 1-3 月 4-6 月 7-9 月 10-12 月  分母  臨床第 I-II 期非小細胞肺癌病患未進行腫瘤原發部位手術的人數。                          3    5     6     3

 診斷 -1
                                                              治療 -4
 指標名稱 肺癌病人中有組織細胞學或病理學診斷的比率。  100% 100% 100% 100%
                            臨床第 IIIA 期非小細胞肺癌病患首次治療為直接腫瘤完全切除性手術 ( 包含
 分子  分母中，有組織細胞學或病理學的人數。  38  35  36  45  指標名稱                                             NA    NA  100%   50%
                            肺葉切除 Lobectomy 或全肺切除 Pneumonectomy) 的比率。
 分母  肺癌病人人數。  38  35  36  45
                            分子：分母中，首次治療為直接腫瘤完全切除性手術 ( 包含肺葉切除
 診斷 -2              分子                                                                    NA    NA    1     2
                            Lobectomy 或全肺切除 Pneumonectomy) 的人數。
 指標名稱 非小細胞肺癌病人組織細胞學或病理學無法再細分的比率 (NSCLC-NOS%)。  2%  2%  8%  0%
                    分母      臨床第 IIIA 期非小細胞肺癌病患人數。                                         NA    NA    1     4
 分子  分母中，其診斷為組織細胞學或病理學無法再細分 (NSCLC-NOS) 的人數。  1  1  3  0
 分母  非小細胞肺癌病人數。  38  35  36  45





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