Page 19 - TeamWork Model EP II
P. 19
สาเหตุ
1. สาเหตุส่งเสริม
1.1 มีพยาธิสภาพที่มดลูก เช่น ผนังมดลูกบางและยืดหรือมีก้อนเนื้องอกที่ผนังมดลูก หรือมีรกฝังตัวที่
บริเวณ ส่วนยอดมดลูก
1.2 ผนังมดลูกหย่อน เช่นพบมดลูกปลิ้นภายหลังคลอดที่มีความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในขณะ
ที่มดลูกคลายตัว เช่น การไอ การจาม
2. สาเหตุฉุกเฉิน (Exiting cause)
2.1 รกเกาะแน่น(An abnormally adherent placenta)
2.2 การล้วงรก(Manual removal of placenta)
2.3 การเพิ่มแรงดันในช่องท้อง เช่น การเบ่งคลอดรก
2.4 การปฏิบัติการคลอดระยะที่ 3 ไม่ถูกต้อง เช่น การกดบริเวณยอดมดลูกมากเกินไป หรือการทำาคลอด
โดยดึงสายสะดือแรงเกินไปเพื่อช่วยคลอดรกขณะที่รกยังลอกตัวไม่หมด หรือทำาคลอดเด็กที่มีสายะดือ
สั้นโดยเฉพาะเมื่อใช้คีมช่วยคลอด
KINDA MGZ | 19SPITAL | 19
TEAMWORK MODEL By SIKAO HO
