Page 22 - TeamWork Model EP II
P. 22
การรักษาพยาบาล
1. การป้องกันเป็นสิ่งที่สำาคัญที่สุด เช่น การช่วยเหลือการคลอดรกอย่างถูกวี การตรวจภายในหลังจากคลอดรก และหลัง
การเย็บแผล จะสามารถประเมินสภาพได้รวดเร็ว
2. การช่วยเหลือในภาวะฉุกเฉิน
2.1 แก้ไขภาวะช็อกโดยการให้สารน้ำาทางหลอดเลือดดำา การฉีดมอร์ฟีนระงับปวด
2.2 ใช้ผ้าชุบน้ำาเกลือคลุมและกดผนังมดลูกที่ปลิ้น ไม่ให้เลือดไหลออกมาในขณะรักษาการช็อกและรอดันมดลูก
ลับเข้าที่
2.3 ดันมดลูกกลับภายใต้การดมยาสลบที่ห้องผ่าตัด โดยใช้นิ้วมือผลักกลับเข้าไป เริ่มตั้งแต่บริเวณปากมดลูก
เรื่อยๆไปจนถึงก้อนมดลูกและคงไว้ประมาณ 3-5 นาที
2.4 เมื่อมดลูกกลับเข้าที่เดิมแล้วฉีด Methergin ให้มดลูกหดรัดตัว
2.5 การผ่าตัดในรายที่เป็นมดลูกปลิ้นแบบเรื้อรัง โดยการผ่าทางหน้าท้องหรือทางช่องคลอด ในการตัดปาก
มดลูก
ที่รัดมดลูกที่ปลิ้นหรือตัดมดลูกทิ้ง
2.6 ให้ยาป้องกันการติดเชื้อ และให้ยาพวกเหล็ก รักษาภาวะเลือดจางอาจเกิดจากการดึงสายสะดืออย่างแรง
การดันที่ยอดมดลูกในขณะที่มดลูกคลายตัว รกเกาะที่ยอดมดลูก รกติดตรึง หรือมดลูกผิดปกติ ตรวจดู
ลักษณะ มีการปลิ้นของมดลูก
22 |
22 | KINDA MGZTEAMWORK MODEL By SIKAO HOSPITAL
