Page 9 - document_Neat
P. 9

‫‪9‬‬

                                                                                                        ‫مثانـه‪ ،‬دهانـه رحـم‪ ،‬حنجـره‪ ،‬ریـه‪ ،‬پروسـتات‬
                                                                                                        ‫و واژن را درمــان م ‌یکنــد‪ .‬ب ‌هعــاوه از‬
                                                                                                        ‫پرتودرمانــی خارجــی بــرای کاهــش درد یــا‬
                                                                                                        ‫بهبـود مشـکلات دیگـر هنـگام منتشرشـدن‬
                                                                                                        ‫سـرطان از محـل اولیـه بـه قسـم ‌تهای دیگـر‬

                                                                                                                         ‫بــدن‪ ،‬اســتفاده م ‌یشــود‪.‬‬

                                ‫•ریزش مو‬           ‫ایـن سـؤال پیـش بیایـد کـه چـه تفاوتـی بیـن‬                        ‫‪ -۳‬رادیوتراپی سیستماتیک‬
                                    ‫•تهوع‬          ‫دو روش شــیم ‌یدرمانی و رادیوتراپــی وجــود‬          ‫نــوع دیگــری از رادیوتراپــی‪ ،‬رادیوتراپــی‬
                                  ‫•اسهال‬           ‫دارد درحال ‌یکــه هــر دو بــا روش و هدفــی‬          ‫سیسـتماتیک بـا منبـع مایـع اسـت‪ .‬در ایـن‬
                                                   ‫مشـابه در درمـان سـرطان کاربـرد دارنـد‪ .‬در‬           ‫روش داروی رادیواکتیـو از طریـق بلـع یا تزریق‬
                           ‫•ک ‌مشدناشتها‬           ‫درمــان بــا روش شــیم ‌یدرمانی از دار ‌وهــای‬       ‫وریـدی وارد بـدن بیمـار شـده و فراینـد درمان‬
                                                   ‫خاصــی بــرای کوچ ‌ککــردن یــا ازبی ‌نبــردن‬        ‫بــا شناســایی محــل ســلو ‌لهای ســرطانی از‬
                      ‫رادیوتراپی پیشرفته‬           ‫سـلو ‌لهای سـرطانی اسـتفاده م ‌یشـود‪ .‬امـا‬           ‫طریــق حرکــت در خــون شــروع م ‌یشــود و‬
‫امـروزه با پیشـرفت تکنولـوژی و دانش انسـان‬         ‫در رادیوتراپـی ایـن سـلو ‌لهای سـرطانی را بـا‬        ‫درنهایـت آنهـا را از بیـن م ‌یبـرد‪ .‬اسـتفاده از‬
‫و همچنیـن اختـراع دسـتگا ‌ههای گوناگون در‬          ‫اســتفاده از اشــعه ایکــس از بیــن م ‌یبرنــد‪.‬‬      ‫روش رادیوتراپـی سیسـتماتیک روی مایعـات‬
‫صنعـت پزشـکی‪،‬رو ‌شهای درمانـی پیشـرفته‬             ‫در شــیم ‌یدرمانی داروهــا ازطریــق خــون بــه‬       ‫بــدن فــرد بیمــار ماننــد ادرار‪ ،‬عــرق و بــزاق‬
‫و جدیـد بـا کمتریـن خطـا و آسـیب و همچنین‬          ‫سرتاسـر بـدن گـردش کرده و سـلول سـرطانی‬              ‫تأثیرگـذار اسـت و ایـن مایعـات تـا مدتـی پـس‬
‫عـوارض پـس از درمـان خلـق شـده اسـت‪ .‬از‬            ‫را در هـر قسـمتی از بـدن کـ ‌ه باشـند از بیـن‬        ‫از درمــان قابلیــت پرتودهــی دارنــد؛‬
‫پیشـرفت ‌هترین رو ‌شهـای امـروزی در درمـان‬         ‫م ‌یبــرد‪ .‬م ‌یتــوان گفــت شــیم ‌یدرمانی‬           ‫بنابرایـن بـرای افـراد در تمـاس‬
‫انــواع ســرطان م ‌یتــوان بــه رادیوتراپــی بــا‬  ‫روشــی هماننــد رادیوتراپــی سیســتماتیک‬             ‫بــا فــرد بیمــار بایــد نــکات و‬
‫شـدت مدولـه شـده (‪Intensity-Modulated‬‬                                                                   ‫مــوارد بهداشــتی در نظــر‬
‫‪ )Radiation Therapy‬معــروف بــه ‪،IMRT‬‬                                                   ‫دارد‪.‬‬
‫گامــا نایــف (‪ )Gamma Knife‬و همچنیــن‬                                        ‫چرا عوارض؟!‬                            ‫گرفتــه شــود‪.‬‬
‫رادیوتراپــی بــا دســتگاه ‪Cyber knife‬‬             ‫رادیوتراپـی هـم هماننـد هـر درمـان دیگـری‬
‫اشــاره داشــت کــه از جدیدتریــن رو ‌شهــای‬       ‫عوارضــی دارد‪ .‬امــا ایــن ســؤال بــه وجــود‬        ‫داخلــی‪ ،‬خارجــی یــا‬
                                                   ‫م ‌یآیـد کـه عل ‌یرغـم درمـان مؤثـر رادیوتراپـی‬
                      ‫رادیوتراپــی هســتند‪.‬‬        ‫چـرا ایـن درمـان عوارضـی بـه همـراه دارد‪ .‬در‬                        ‫سیســتما تیک ؟ !‬
                                                   ‫بـالا بـه فرایند درمـان در رو ‌شهـای رادیوتراپی‬      ‫در بــالا بــه نمون ‌ههــای پرکاربــرد رادیوتراپــی‬
‫رادیوتراپــی بــا شــدت مدول ‌هشــده‬               ‫اشــاره شــد و ایــن موضــوع موردتوجــه قــرار‬       ‫اشـاره شـد؛ امـا اینکه پزشـک از کـدام روش‬
                                                   ‫گرفــت کــه رادیوتراپــی معمولــی توانایــی‬          ‫بـرای درمـان اسـتفاده م ‌یکنـد بـه عوامـل‬
                                ‫(‪)IMRT‬‬             ‫شناسـایی فقـط سـلو ‌لهای سـرطانی را نـدارد‬           ‫مهمـی نظیـر نـوع سـرطان‪ ،‬مـکان تومور‬
‫در ایــن روش کــه یکــی از پیشــرفت ‌هترین‬         ‫و هنــگام پرتودهــی بخشــی از ســلو ‌لهای‬            ‫در بــدن‪ ،‬ســایز تومــور‪ ،‬ســامت کلــی‬
‫رو ‌شهــای درمــان ســرطان ب ‌هواســطه روش‬         ‫سـرطانی جانبـی نیـز در اثـر تابـش پرتوهـا از‬         ‫و تاریخچــه پزشــکی بیمــار‪ ،‬فاصلــه‬
‫رادیوتراپــی خارجــی اســت از یــک دســتگاه‬        ‫بیــن م ‌یرونــد‪ .‬بــه همیــن دلیــل اســت کــه‬      ‫تـوده سـرطانی تـا باف ‌تهـای سـالم‬
‫شــتا ‌بدهنده خطــی (‪ )LINAK‬اســتفاده‬              ‫بعـد از اتمـام درمـان عوارضـی نیـز مشـاهده‬           ‫و حســاس بــه تابــش و همچنیــن‬
‫م ‌یگــردد‪ .‬بــا اســتفاده از ایــن شــتا ‌بدهنده‬  ‫م ‌یگــردد‪ .‬امــا ایــن نکتــه نیــز حائــز اهمیــت‬  ‫عواملـی ماننـد سـن و جنسـیت‬
‫و ســخ ‌تافزار و نر ‌مافزارهــای ویــژ ‌های‬        ‫اســت کــه در بعضــی افــراد ایــن عــوارض بــا‬
‫(هماننــد(‪ )Multi-leaf Collimators‬پرتوهــا‬         ‫شــدت کمتــر یــا هرگونــه عارضــ ‌های دیــده‬             ‫بیمــار نیــز بســتگی دارد‪.‬‬
‫بــا شــد ‌تهای متفــاوت پــس از تشــخیص‬                       ‫نم ‌یشــود‪ .‬ازجملــه‬                     ‫تفــاوت شــیم ‌یدرمانی و‬
‫بافــت هــدف بــه محــل بافــت ســرطانی‬                                                                 ‫رادیوتراپــی شــاید برایتــان‬
‫تابیــده م ‌یشــوند‪ .‬کولیماتــور یــا ‪ MLC‬یــک‬                       ‫عوارضــی کــه‬
‫سیســتم تنظی ‌مکننــده پرتــو اســت کــه بــه‬      ‫م ‌یتــوان بــه آن اشــاره داشــت‬
‫هدایــت دقیــق پرتوهــا کمــک م ‌یکنــد و از‬
‫باف ‌تهــای غیــر ســرطانی در برابــر اشــعه‬                        ‫عبار ‌تانــد از‪:‬‬
‫محافظــت م ‌یکنــد‪ .‬روش ‪ IMRT‬از عــوارض‬                  ‫•احساس ضعف و خستگی‬
‫رادیوتراپــی معمولــی جلوگیــری م ‌یکنــد؛ بــا‬    ‫•عــوارض پوســتی در منطقــه‬
‫ایــن تفــاوت کــه در روش معمولــی ســلو ‌لها‬
‫سـالم مجـاور همـراه بـا سـلو ‌لهای سـرطانی‬                       ‫د ر مــا ن‬
‫از بیــن م ‌یرفتنــد و باعــث ب ‌هوجودآمــدن‬
‫عــوارض بعــد از درمــان م ‌یشــدند؛ امــا در‬
‫ایــن نــوع پیشــرفته پرتوهــا بــا شــد ‌تهای از‬
‫قبــل تنظیــم شــده بــه ســلو ‌لها از جوانــب‬
‫مختلـف سـاطع م ‌یشـوند‪ .‬بـرای سـلو ‌لهای‬
   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14