Page 68 - CASA Bulletin 2019 Vol6 No2

CASA Bulletin of Anesthesiology
麻醉人生活
中美之间的航班，行程长，乘客多，因此在航行的过程中偶尔有一两个人出现意外情
况的可能性也就不小了。按理说，在这么大的远程航班上，机组人员的急救训练和急救
设施都应该能达到一定的规格。可是，我的两次经历都让我感到有些意外。
第一次是很多年以前，在从北京飞往纽约的民航班机上。飞行了大约四五个小时以后， 我正在座位上闭目养神，一个乘务员过来推了我一 下，说:“先生您是医生吗?”我吓了一跳，问:
“你怎么知道我是医生的?”她微笑一下，说:“我 看您像。”我心里想:我应该怎么看都不会像一个 医生。穿得土里土气，坐在经济舱，和大多数人没 有两样。可能他们对乘客的背景都有备案......当然 那时不是讨论这个问题的时候。我就说:“有什么 事吗?”她说:“我们前面有点状况，您跟我来。” 我跟随这个乘务员一起来到了机舱前面乘务员休息 的地方，拉开门帘，只见一个中年女性躺在地上， 一个美国白人医生正在给她做体检。我和那位医生 互相自我介绍了一下，原来他是一个外科医生。当 他听说我是麻醉医生以后，立刻把他手上的听诊器 交给了我，说了句:“这事就交给你了吧。”就上 楼回到他的头等舱去了。
经过了解，患者是飞机上的总技师。十几分钟 前感觉到心慌气短，不得不躺下。现在已经感觉好 多了。体检发现有些心律不齐，但不像是房颤，心 率也还在正常范围，病人神志也是清楚的。问诊很快发现，病人有甲状腺亢进的病史， 常有心律不齐。平时也吃抗心律失常药，但是这段时间加班比较多，忙起来忘了服药。 现在休息了一下已经好多了。这时机长下来问我，“需不需要立即返航，或者是就近着陆， 还是继续前行?”我说:“病人目前状况稳定，是慢性病，服用她随身带的抗心律失常 药以后，应该没有问题。但是我想知道，机上电除颤器有没有准备好?”
接下来他的回答让我大吃一惊:“机上没有除颤器。”
我说:“这么大的飞机怎么能够不备除颤器呢?一两张机票的钱就够了呀!如果因为
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蓝天急诊
李百涵医生 UPMC Pinnacle Lancaster, PA