Page 145 - CPPRE SAE 2019

NOTES REÇU DU CARNET DE PRESCRIPTIONS

AU PERSONNEL

Je reconnais avoir reçu le Carnet de Prescriptions au Personnel – Prévention du Risque
Électrique indiquant les instructions de sécurité à respecter pour effectuer des opérations

d’ordre électrique ou d’ordre non électrique, sur les ouvrages ou dans leur environnement,
dès que ceux-ci sont en situation d’être alimentés ou plus tard dès leur première mise sous
tension totale ou partielle, même pour essai. Ce carnet de prescriptions est complété, le cas
échéant, par des instructions de sécurité particulières au travail effectué.

Ce carnet m’a été remis et commenté par :

Madame Monsieur .......................................................................................... Signature

Fonction ..........................................................................................................................

Entité de l’établissement ........................................................................................

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CE CARNET DE PRESCRIPTIONS NE FAIT PAS OFFICE DE TITRE D’HABILITATION.

Nom et prénom de la personne qui reçoit le carnet :

Madame Monsieur ........................................................................................... Signature

Date

| 138 |||||||| CARNET DE PRESCRIPTIONS AU PERSONNEL | PRÉVENTION DU RISQUE ÉLECTRIQUE CARNET DE PRESCRIPTIONS AU PERSONNEL | PRÉVENTION DU RISQUE ÉLECTRIQUE |||||||| 139 |