Page 88 - สรุปวิชาการพยาบาลผู้ใหญ่-2
P. 88

ั
                                                         ่
                                                 ั
                                                   ่
                       – ใช้อัตราการกดหน้าอก 30 คร้งตอการชวยหายใจ 2 คร้ง (30:2)
                          ื
                          ่
                                  ่
                                                                        ั
                                                                                                    ี
                                      ่
                       – เมอมการใสท่อชวยหายใจขั้นสงแล้ว ให้ชวยหายใจ 1 คร้ง ทุก 6-8 วินาท (8-10 คร้งตอนาท) โดยทไม่
                                                                                     ี
                                                                                                          ่
                                                                                             ั
                                                           ่
                                                                                               ่
                                                  ู
                             ี
                                                                                                          ี
               ต้องหยุดขณะทท าการกดหน้าอก
                            ี่
                               ่
                   ่
                                ้
               วิธีชวยหายใจ มีอยูดวยกันหลายวิธี
                                                                                            ี่
                             ่
                                                                              ู
                                                                           ื
                                                                      ่
                       – การชวยหายใจแบบปากต่อปาก (Mouth-to-Mouth) ผู้ชวยเหลอสดลมเข้าให้เต็มท แล้วประกบปาก
                                                   ิ
                                                         ิ
                                                           ี
                                                                                         ิ
                                                                        ู
                                           ่
                           ื
                                                                                                          ่
               ของผู้ชวยเหลอเข้ากับปากของผู้ปวยให้สนท ใช้น้วบบจมูก ท าการสดลมเข้าปอดด้วยปรมาตรเท่าปกต โดยเปา
                     ่
                                                                                                    ิ
                                                                                    ่
               ลากยาวนานกว่า 1 วินาท ในขณะเปาลม ควรใช้ตาช าเลองดบรเวณทรวงอกของผู้ปวยว่ามการขยับหรอไม่ เพื่อ
                                                                   ิ
                                                             ื
                                    ี
                                             ่
                                                                 ู
                                                                                                   ื
                                                                                          ี
                 ็
                                                                                                        ่
                                     ิ
                                                 ่
                                                                    ี
                                                                                      ่
                                  ิ
                                                                   ี
               เปนการประเมนประสทธภาพของการชวยหายใจ หากผู้ปวยมชพจร แต่ต้องการการชวยหายใจ ให้ท าการชวย
                            ิ
                                                               ่
                                                    ั
                                          ั
                                                           ี
                                                                        ็
                                                                                            ้
                                                                              ู
                                 ิ
                                                                                      ุ
               หายใจในอัตรา 5-6 วนาทตอคร้ง (10-12 คร้งตอนาท)  ทั้งน้ ไม่จ าเปนต้องสดลมเข้าสดเพือปองกันการเกด
                                     ี
                                                                 ี
                                                                                          ่
                                                                                                      ิ
                                                      ่
                                      ่
               อาการหน้ามด เวียนศรษะของผู้ชวยเหลอ และปองกันภาวะ overinflation ของผู้ปวย
                                                       ้
                                                 ื
                                 ี
                                                                                   ่
                                           ่
                          ื
                       – การชวยหายใจแบบปากต่อจมูก (Mouth-to-Nose) ในกรณทผู้บาดเจ็บมอาการบาดเจ็บทปาก หรอใน
                                                                         ี
                                                                                   ี
                                                                          ี่
                             ่
                                                                                                 ี่
                                                                                                        ื
                                       ิ
                                      ี
                       ็
                     ี่
                   ี
               กรณทเปนเด็กเล็ก ให้ใช้วิธปดปากผู้บาดเจ็บแล้วปล่อยลมหายใจของเราเข้าทางจมูกผู้บาดเจ็บแทน โดยให้ท า
                                                 ั
                    ่
                                             ่
                                            ี
               การชวยหายใจในอัตรา 5-6 วนาทตอคร้ง (10-12 คร้งตอนาท)
                                        ิ
                                                                  ี
                                                           ั
                                                             ่
                                                                                         ี่
                                                                                                ่
                                                                                            ่
                                                                                                         ่
                                                                                                       ์
                                                                                        ี
                             ่
                       – การชวยหายใจโดยใช้อปกรณชวยหายใจขั้นสง (Advanced Airway) ในกรณทผู้ปวยใสอุปกรณชวย
                                                 ์
                                            ุ
                                                  ่
                                                              ู
                                                                                    ่
                                        ่
                                                                          ี
               หายใจขั้นสงแล้ว แนะน าให้ชวยหายใจในอัตรา 1 คร้งทุก ๆ 6-8 วินาท (8-10 คร้งตอนาท)  ทั้งน้ ให้ผู้ชวยเหลอ
                                                                                  ั
                                                                                         ี
                         ู
                                                                                               ี
                                                                                                          ื
                                                                                                     ่
                                                            ั
                                   ื่
                                                                               ี
                                                           ึ
                                                 ่
                                                                         ่
                                                               ื
                                                      ี
               ท าขั้นตอน C-A-B ไปเรอย ๆ จนกว่าหนวยกู้ชพมาถง หรอจนกว่าผู้ปวยจะมการตอบสนอง
                                                ี่
                       – ผู้ทมภาวะหยุดหายใจ โดยทหัวใจยังคงเต้นอยู่ประมาณ 2-3 นาท ให้ผายปอดทันท ซงจะชวยปองกัน
                                                                                                   ่
                                                                                                      ้
                                                                                              ึ
                                                                              ี
                                                                                              ่
                            ี
                           ี่
                                                                                            ี
                                                             ื
                                                                ่
                                           ้
                                                                               ิ
                                        ่
                                                     ิ
               ภาวะหัวใจหยุดเต้นได้ และชวยปองกันการเกดภาวะเน้อเยือสมองขาดออกซเจนได้อย่างถาวร
                                                                                ี
                           ี่
                                                                                                        ่
                       – ผู้ทมภาวะหยุดหายใจและหัวใจหยุดเต้นพรอมกัน การชวยฟนคืนชพด้วยการท า CPR ทันทจะชวย
                                                            ้
                                                                                                    ี
                            ี
                                                                       ่
                                                                          ื้
               ปองกันการเกดภาวะเน้อเยือขาดออกซเจนได้ โดยเฉพาะในสวนของเน้อเยือสมอง
                 ้
                                                                          ื
                                   ื
                                                                             ่
                                      ่
                                                                  ่
                           ิ
                                               ิ
                                           ั
               สรุปขนตอนการชวยฟนคนชพขนพ้นฐาน
                                              ื
                                           ้
                                  ื
                                  ้
                              ่
                                     ื
                     ้
                                        ี
                     ั
   83   84   85   86   87   88   89   90   91   92   93