Page 114 - In de ban van bloedstolling

en weefselfactor toegevoegd om te meten hoe lang het duurt totdat stolling optreedt. Deze stollingstijd verschilt niet alleen per test, maar hangt ook af van het individu en het weefselfactorpreparaat. Meestal duurt de PT tussen 11 en 15 seconden.
Aangezien in de PT-test de ac- tivatie via weefselfactor plaats- vindt, is de stollingstijd een belangrijke indicator voor aan- wezigheid van factor VII. Min- der factor VII betekent immers een langere stollingstijd. De aanmaak van factor VII in de lever is afhankelijk van vitami- ne K. Behandeling met VKA’s, die hoeveelheid van Vitamine K verminderen, zal de concen- tratie van factor VII, evenals factor II, IX en X, in het bloed
omlaag brengen en de stollingstijd dus verlengen. Bij hemo- filiepatiënten is de PT niet verlengt. Zij hebben immers geen tekort aan factor VII, maar aan factor VIII en IX die niet met de PT-test worden gemeten.
De betrouwbaarheid van de PT-test hangt af van de kwaliteit van de toegevoegde weefselfactor. De preparaten die voor de test worden gebruikt bevatten niet altijd dezelfde stoffen. Daarom verloopt het stollingsproces bij verschillende prepara- ten niet op dezelfde wijze. Bijkomend nadeel van de PT-test is dat de werking van factor IX, een stollingsfactor die ook door VKA’s wordt geremd, niet gemeten kan worden.
90