Page 173 - In de ban van bloedstolling

medische instituten ter wereld behoort, was het Gaubius Insti- tuut ruim veertig jaar na oprichting gelyseerd.
Leuven en het Gaubius Instituut
In Leiden en Leuven werden niet alleen het fysiologische pro- ces waarmee in het lichaam stolsels worden opgeruimd opge- helderd. Ook werd aan de hand van deze inzichten grote voor- uitgang geboekt in de acute behandeling van trombose met trombolytica. Bovendien werd, in navolging van Astrups no- tie van de hemostatische balans, de relatie tussen stolling en fibrinolyse gevonden. Deze studies wezen uit dat ook de vaat- wand en de bloedplaatjes een rol speelden in het complexe systeem van stolselvorming en stolselafbraak. Het werd name- lijk niet alleen duidelijk dat stolsels dankzij het sleutelenzym trombine hun eigen ondergang regisseren. De binnenkant van een intacte vaatwand bleek eveneens een actieve rol te spelen in het voorkomen van stolselvorming.
Afwijkingen in en beschadigingen aan de binnenkant van de vaatwand bleken een belangrijke oorzaak van arteriële trom- bose. Daarvoor was een goed begrip van de wisselwerking tus- sen stollingsfactoren, vaatwand en bloedplaatjes noodzakelijk. Onderzoekers in Utrecht, samen met het Centraal Laboratori- um van de Bloedtransfusiedienst in Amsterdam, leverden op dit gebied van de hemostase een onmisbare bijdrage.
149