Page 123 - Step and repeat document 1
P. 123
ל Pg: 123 | 74760_Zilberberg | 4 -Back | 17-06-18 השיאה לצא תושיאה ייחב םיישק | חכ
| תוירופה לע םתעפשהו תופורת ,לוהוכלא ,ןושיע
• תוירופ יא ןוחבאו רוריב •
ותעפשהו ןושיעה ,באכה םוקימ .היגרלא וא רוע תלחמ ,ספרה ,הירטפ ,םוהיז ןוגכ ,באכל תמרוגה תרחא הביס
תוקלל םייוכיסה תא הברמ ,טעמ וליפאו ,ןושיעש קפס לכ לעמ חכוה תיאופר הניחבמ דחא רוזאב קר באכ תווח תומיוסמ םישנ דועב :השיאל השיאמ םינתשמ ותופיכתו ותמצוע
ןטרסב ;האירה ןטרס ,תואיר תקלד ,תינורכ סיטיכנורב ןהיניבו ,תושק האיר תולחמב לוכי באכה .הלוכ תופב וא ,תופב םידחא םירוזאב באכמ תולבוס תורחא םישנ ,תופה לש • תושיא ייח •
תועיגפבו ;ףוגב םינוש םינוזיא תרפהב ;יחומ קותישב ;םד ילכו בל תולחמב ;ןורגהו הפה .רוזאב עגמל הבוגתב עיפוהל וא יוריג לכ אלל עיפוהל ,יפקתה וא דימתמ תויהל
.דועו סיזורופואיטסוא ,בג יבאכ ,טקרטק ןוגכ תופסונ
וליפאו החפשמה ינב ןוגכ ,ןשעמה לש ותברקב םיאצמנש ימ םג אלא ,ןשעמה קר אל םייחה תוכיא לע תועפשה
.קזניהל םילולע ,תנשעמה ומא יעמב רבוע םינימסתה .םייחה תוכיא לע הבר העפשה תויהל הלולע ,ינורכ באכ לכל ומכ ,הינידוולוול
ןכו ,תוירופה לע ןושיעל שיש םיקזנבו תוילילשה תועפשהב םישגד ףיסונ ונניינעל ,הבישי וליפאו ,ירשפא יתלבל ךפוה תושיא יסחי םויקש דע ךכ לכ םיזע תויהל םילולע
.טרפב הפק ִזב העיגפבו ללכב םירבג לצא תושיא יסחיב עוגפל םילולעה ןושיעה יקזנ לע קיצהל לולע באכה .םילבסנ יתלב ויהי קודה דגב תשיבל וא הכילה ,םיינפוא לע הביכר
.ןרבוע לע טימהל תולולע ןהש םיקזנה לע תורה םישנ ריהזהל שי דוחייב .הלש הרבחה ייח לע עיפשהלו התדובעב השיאה דוקפת תא ליבגהל ,םויה לכ ךלהמב
תלוכיה לע ףא םיתעלו הלש תויגוזה ייח לע עיפשמ תושיא יסחי םויקב רצוי אוהש ישוקה
ריתה ימ :(הזמ שורפל םהל השקו ןושיעל ולגרוהש םינעוטש הלא) םהל יתרמא
םורגל ףאו הלש ימצעה יומידב עוגפל םילולע ולא םיישק .הניקת םיסחי תכרעמ םייקל
ףא , ומצעב לבוחה" :ורמא ל"ז ונימכח תמא ?ךכ לכ םכמצע תא ליגרהל םכל .ןואכידל
ורמא אלה םינפ לכ לע לבא ,(ב ,צ ,אמק אבב ,הנשמ) "רוטפ - יאשר וניאש יפ לע
,ד םירבד) "םֶכי ֵתֹ ׁש ְפַנ ְל דֹא ְמ ם ֶּ ת ְר ַמ ְׁשִנְו" םושמ תישאר .ומצעב לובחל יאשר וניאש ( PVD - Provoked Vestibulodynia) עגממ הינידולוביטסו
16
17
,ונארב ודובכלו ,איה אוה ךורב שודקה לש האולמו לבת אלהש ,אוה ןיד ,דועו ;(וט Vulvar) 'הירעה אובמ תקלד' וא 'סיטילוביטסו' רבעב התנוכ רשא העפותה – הרדגה
תושעל דבעה השרי ךיאו ,ומלועלו ותרותל וכרצ יפכ חוכ ודסחב דחא לכל ןתונו הירעה אובמב עגמ תעב םרגנה באכ לש תנומסת איה ( Vestibulitis Syndrome
יאדווב ,ויתוחוכ וערגי ןושיעה ידי לע םאו .ונודאל ךייש אוה אלה ,ונוצר יפכ ומצעל העפותה .קיתרנה חתפב היוצמה םידחא םירטמילימ בחורב המקר איהש ,(Vestibule)
רשאכ ןכ םאו ... סנואב אלו ובל ןוצרב הז השע אוהו ,הז לע ןידל ףוסבל עבתי ,רוע תלחמ ,םוהיז ,תקלד ,רחא םרוג לש ומויק ידי לע רבסומ וניא באכה רשאכ ךכ תרדגומ
אלש קזחתי ,הז ידי לע ומצע לע איבמש הערה לדוגמ ושפנ לדוגב םדאה ןנובתי .םישדוח השולש לעמ ךשמנו ,הזב אצויכו היגרלא
.הזב ומצע ליגרי םיסחיב ,םייחה תוכיאב תרכינ העיגפל תמרוגה ,היעבה תוחיכש יכ וארה םירקחמ
2 וע קרפ ,תווצמו תודימ ,םייח ץפח יטוקיל ,'םייח ץפח'ה - ןהכה ריאמ לארשי יבר םיבאכמ תולבוס הלא םישנ .םישנה תייסולכואמ 18%-3% ןיב הענ ,ףוגה יומידבו םייגוזה
תובר םישנ ,םיבאכמ תולבוסה םישנ לש הובגה רפסמה ףא לע .הנתשמ הרמוח תגרדב
תחנומה המוצעה הנכסה לע ררועלו עירהל ןמזה ימכח לעש ,ונדמל ונניינעלו
.לופיטה תויורשפאלו היעבה ףקיהל םיעדומ םניא םיבר םיאפורו ,היעבה לע תורבדמ אל
תואמש ,קפס לכמ הלעמל השירדו הריקחב ררבתנש רבד ,תוירגיסה ןושיעב
-םייתנש לש בוכיע וארה ףא םירקחמ) קיודמה ןוחבאב יתועמשמ בוכיע שי יכ אצמנ ךכיפל
הרומחה הלחמל םרוגש דאמ עודי ןכו ,תוירגיס ןושיעב םנמז םרט םיתמ םיפלאו
תונידמ לכמ םיאפורה ח"ודמ אצוי רשאכ ,הזב אצויכ הברה דועו ,בלב םגו תואירב .(!קיודמה ןוחבאה ינפל ,עצוממב םיאפור רשע השימח ידי לע הכרעהו ,הנחבאב שולש
.םלועה
:םיללוכ הנחבאל םינוירטירקה
לעו ,ריעצ ליגו תורחבה ליגמ ןושיעב ליחתהל רומג רוסיאש הכלהל רורב ןכ לע
.קיתרנל הרידח ןויסינ וא עגמ תעב הירעה אובמב רומח באכ . 1
.הזמ םענמל הרותה יפ לע רומג בוח לטומ םיכנחמו םירומו םירוהה
תוכומסה תומקרב המוד תושיגר אלל) הירעה אובמב עגממ תמקוממ תושיגר . 2
הזמ תדרל ודיתע ןעמל דאמ לדתשי ,הז בוט אל גהנמל ומצע ליגרה רבכש ימ לכ
.(הירעה אובמל
.ול בוט זאו הגרדהב
רוע תלחמ ,םוהיז ,תקלד ןוגכ ,תושיגרל םורגל םילוכיה םירחא םימרוג תלילש . 3
ראבתנ רשאכ ,רומג קיזמ אוה ומצעב חירה םגש ,םיירוביצ תומוקמב ןשעל הלילח
.המודכו
.הריקחב
םסרפל אל התעמ םינותיעה לע ,םוצע קיזמ אוה הזה ערה גהנמה רומאכש תויה
.ףסכ עצב רובע ךכב םיניינועמה רובע תוירחסמ תועדומ אלש תטשופמ הינידוולוו' :ארקנה גוס שי .עגמב באכ חרכהב הניא הינידוולוו - ןייטשנרוב בקעי 'פורפ תרעה .16
הייח תא םיכפוהו םידימתמ םה הבירצהו באכה ולא םישנ לצא .Unprovoked General Vulvodynia – 'עגמב
103 .עגמ םויק אלל םג ,דואמ םישקל השיאה לש 82
.גי קרפ ,םירמא יטוקילב םג עיפומ .2 .Localized Provoked Vulvodynia = Vestibulodynia אוה קיודמה םשה - ןייטשנרוב בקעי 'פורפ תרעה .17
