Page 128 - Step and repeat document 1

#-- - 74760_Zilberberg | 4 - A | 17-06-18 | 18:19:10 | SR:-- | Black

זכ | היתועפשהו תונוא ןיא הרתי הפק ִז Pg: 128 | 74760_Zilberberg | 4 -Front | 17-06-18 ל
תוירופה לע םתעפשהו תופורת ,לוהוכלא ,ןושיע |
• תושיא ייח • העפותה .היגולורואב םוריחה יבצממ דחא .תכשוממ הפק ִז – ( Priapism) הרתי הפק ִז השיא ידי לע םיילוהוכלא תואקשמ לש תזרפומ הייתש – ןוירה לע םזילוהוכלא תעפשה

53
,תוינומצע תולפה ןוגכ ,דולייבו רבועב תורומח תוילילש תואצותל םורגל הלולע ןוירהב
םירבגה ברקמ 3%-0.5%-ל העיגמ התוחיכש .(0.5%מ תוחפ) הליגר הייסולכואב הרידנ
לשו רבועה לש הלידגב בוכיע ,דולייה לש םירחא ףוג ירוזאבו םינפב םידלומ םימומ
#
תולחממ םילבוסה םירבגב 20%-10% דע הלועו ,הפק ִז תריציל ןיפל תוקירזב םילפוטמה
תוערפה ,הדימל ייוקיל ,ילכשה רשוכב הדירי ,לשמל .תונוש תורוצב יחומ קזנו ,דולייה
54
. םדה תכרעמ לש תוימטסיס
תועפות בוליש .םיינייפוא םינפ יוות שי ולא םידליל .תוגפה יכוביסב הרמחהו ,תוגהנתה
הכירצמ אל ןיידע ךא ,תופיצרב תועש 4-3 תכשמנ איה רשאכ תכשוממל תבשחנ הפק ִז
18
איה ,םיבאכב הוולמו תועש 6-4-מ רתוי תכשמנ הפק ִזה רשאכ .תיאופר תוברעתה . תדחוימ תנומסתכ רדגוה ףא הלא • תוירופ יא ןוחבאו רוריב •
19 תוירופ לע ןיאפק תעפשה
םש ,רבאבש םייתליחמה םיפוגהש איה ךכל הביסה .תידיימ תיאופר תוברעתה הכירצמ
.תוירופב הדיריל הרושק האצמנ ,םויל הפק תוסוכ 5-כ ,ג"מ 500 ,ןיאפק לש הובג ןונימ תכירצ
םייוניש רובעל םילולע רשא ,םינידע םירירשו םד ילכ םיליכמ ,הפק ִזה ךילהת שחרתמ
לולע רבג ךכמ האצותכ .תועש 12-8-ל רבעמ תכשמתמ הפק ִזהש הדימב ,םיכיפה יתלב .תיתייעב האצמנ אל םויל הפק תוסוכ 2-1 לש הכירצ
.ןיטולחל ותונוא תא דבאל
תופורת
רשפא הז ןמזבו ,תועש 4-3-ל רבעמ ךשמתת אלש גואדל שי תכשמתמ הפק ִזה םא
המצועב הניא תכשוממה הפק ִזה םהבש ,םיילובג םירקמב .םיטושפ םילופיטב רזעיהל ךרצנ רבד ללכ ךרדב ןה תופורתש ירה ,תוילילש תועפות ןהש םזילוהוכלאלו ןושיעל דוגינב
ןולעה תא בטיה קודבל שי .תופורת תחיקלב רהזיהל שי ןכ יפ לע ףא .יחרכה םג םיתעלו
ןמז ךשמב תוגרדמב הדיריו היילע לשמל ,ינוניב ץמאמב תינפוג תוליעפ וא הרק תחלקמ ,האלמ
יבגל םירבדה םירומא דחוימב .לפטמה אפורה םע ץעייתהל םגו הפורת לכב עיפומה ןכרצל
תולועפה םא .ליעוי חרכהב אל לבא ,עייסל לוכי תושיא יסחי םויק .ליעוהל תויושע ,המ
תרזעב לפטל רשפא םש .בורקה םילוחה תיבל תופיחדב תונפל שי ,תוליעומ אל תוטושפה תועדומ ןניא ןהש יפ לע ףא ,ןוירה תליחתב ןהש יוכיס שיש םישנ יבגל םגו ןוירהב םישנ
תופורת תרזעבו ,םייתליחמה םיפוגה תפיטש וא רבאהמ םדה זוקינ ,העגרה תופורת חכוה אלש ןהילע ןיוצמש תופורת שי ;ןוירהב שומישל תורוסא ןהש ןהילע ןיוצמש תופורת שי ,המגודל ,ךכ .ךכל
תייעבל ןוימה רדחב ןתינה ירקיעה לופיטה .רבאב םד ישירק תריצילו הפק ִזל תודגונה םיחונימה ןיב םילדבהה .הלבגה לכ ןהילע תניוצמ אלו ,ןוירהב שומישל תורתומה תופורת שיו ;ןוירהב תועגופש
הלועפ תלעב השעמל איהש ,םד ילכ תצווכמה הפורת לש הקרזה אוה תכשוממ הפק ִז אפורל תונפל שי קפס לש הרקמ לכב .ומע ץעייתהל יאדכ ןכלו ,לפטמה אפורל ללכ ךרדב םיעודי םינושה
אלש יוחיד .חוטבו ליעי ,טושפ אוה – ןמזב ןתינ לופיטה םא .הפק ִזה תלועפל תדגונ שומיש יבגל השיאה תא ךירדהל לוכיו תופורת לע םינכדועמה םירקחמב יקבה גולוטרט
קר .התוא קיספהל תורשפאה תא תושקהלו רתוי תשקיעל הפק ִזה תא ךופהל לולע ךרוצל ינפל יגולוטרט רוריב םייקל הכירצ תמיוסמ הפורת עובק ןפואב תחקולה השיא .הפורתב
.םייגרוריכ םילופיטב ךרוצ שי ןמזב םילפוטמ אלו םיחנזומ םירקמב .ןוירהב תעגופ הניאש הליבקמ העפשה תלעב הפורתל רובעל ךרוצה תדימבו ,ןוירהל הסינכ
ךשמב םג ןוירהל החוטב הסינכ תורשפאמ ןניאש חווט תכורא העפשה םע תופורת שי
תוכלה תולולעש תופורת שי – תוקינמ םישנ יבגל םג ךכ .ןתליטנ תקספה רחאל םיוסמ ןמז קרפ
ךרוצ שי ןאכ םג ןכל ,קוניתל רובעל תולולעש תופורת שיו ,ותומכב וא בלחה תוכיאב עוגפל
ותונוא דוביאל םורגל לולעו ןכוסמ בצמ אוה ,ליעלד תורדגהה יפ לע ,הרתי הפק ִז לש בצמ .בי
.היגולוטרט ךרע ,םיגשומה רצואב אבוי טוריפ .הפורתב שומיש ינפל םדקומ יגולוטרט רוריבב
.דימ הזכ בצמב לפטל שי ןכל .עובק ןפואב רבגה לש
שיו ,וליעוה אל הלאכ םילופיט םא ךא .םירתומה םינפואב לופיטה תא ליחתהל שי .גי :ולא תורוש תביתכ םויל ןוכנ ,יגולוטרט ץועייל םיזכרמ
שישכ קר וניא רתיהה .ערז איצוהל רתומ ,ליעוהל הלוכי ערז תאצוהש תיאופר החכוה .03-9376911 – ןוסניליב .02-6474822 :סקפ ,02-5082825 – םילשורי ,39 והימרי בוחר ,תואירבה דרשמ
55
. ארבגה חוכ תא דבאיש ןוגכ ,רבא דוביא לש ששח םייקשכ םג אלא ,םייח תנכס
.08-9779309 :'ןופוירה' – אפורה ףסא .04-7771900 – ם"במר

'מע ,דסר ןמיס ,ד קלח ,םיאפורל הרות ירועיש ךותב ;ביבא לת ,בוליכיא ,תיגולורוא הקלחמ ,ןח .י ר"ד יפ לע .53 תולולע הלאכ תויעבט תופורת םג .'תויעבט תופורת' םעה יפב תוארקנה תופורת שי
.367–366 תואצמנ ןניאש הדבועה בקע טרפב ,םימיוסמ םיבצמב תונכוסמ ףאו תויתייעב תויהל
םירבג לצא .םינקירמא-ורפא ברקב החיכש הלחמ ,תישמרח הימנא איה החיכשה הלחמה - לט ןנער ר"ד תרעה .54
תכשוממה הפק ִזל הביסה תא ררבל שי הרקמ לכב .תינוצר אל הפק ִז לש םירזוח םיעוריא םעפ אל םיעיפומ הלא
.הב לפטלו .Fetal Alcohol Syndrome .18
בתכנ םג ךכו ,הלאכ םירקמב הליעומ אל ערז תאצוה לש הלועפ תיאופר הניחבמ .םש ,םיאפורל הרות ירועיש .55 :יפ לע ,רדורב-שא תרפא ר"ד ידי לע הבתכנ האבה הקס ִּפה .19
77 ונל בתכ םג ךכ .תישעמ אלו דבלב תינורקע הבושת איה ותבושת .ןח .י ר"ד ידי לע ןייטשרבליז ברה לש ורפסב 'Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine in Collaboration with 108
תדרוי הניאש הפק ִז איה םזיפאירפ :קדצ ירעש יאופרה זכרמב תיגולורואה הקלחמה להנמ ,דלפנש רפׂע 'פורפ Society for Reproductive Endocrinology and Infertility', et al. Fertil. & Steril. (2013).