Page 181 - Step and repeat document 1
P. 181
#-- - 74760_Zilberberg | 6 - A | 17-06-18 | 18:19:12 | SR:-- | Black
#
| השיאה לצא ינכמ עקר לע תוירופ יא ןוחבאל תויאופר תוקידב
זל Pg: 181 | 74760_Zilberberg | 6 -Front | 17-06-18 םירגבתמו תורגבתמ ,תודלי – היגולונירקודנא – יאופר חפסנ | הל
• תוירופ יא ןוחבאו רוריב •
13
יושעה ,ידוגינ עבצ לזונב ןתוא אלמל ךירצ ןכ לע ,תוכר תומקר תוארל רשפא יא הטושפ תנייפואמה ,יטנג הרוקמש תנומסת איה - ( Kallmann Syndrome) ןמלק תנומסת
ךרד תירוניצב רדחומ רמוחה .ןגטנר ינרקל םוטאה דוי תפסותב ףוקש רמוחמ ללכ ךרדב רסוח וניה היעבל רוקמה .המלש הניאש תינימ תורגבתהב וא תינימ תורגבתה רדעיהב
.םחרה ךותל םחרה ראווצ רוסחמל םרוגה ,(GnRH) ףוגב תילנומרוהה תכרעמה תא ליעפמה ישארה ןומרוהב דלומ
ךותל זקנתיו תורצוצחה ךרוא לכל םורזי דוגינה רמוח ,תוחותפ תורצוצחה רשאכ .םיכשאב (ירבגה ןימה ןומרוה) ןורטסוטסטה רוצייב
תא שיגדמ רמוחה .גולוידרה יניעל דימ תיארנ ידוגינה רמוחה תעונת .ןגאה ללח לש טלחומ רדעיהב וא םייתועמשמ םיבוכיעב םינייפואמ ןמלק תנומסתב םיקולה
,םחרה ללח לש ראתמה יווק .יטרדנטס ןגטנר םליפ יבג לע םיימוטנאה ראתמה יווק .דועו ארבג חוכ רדעיה ,םינטק םיכשא ,ףוג רעיש רדעיה ,תוירופ רדעיה .תינימ תורגבתה
דחאב תעגופ ןמלק תנומסת .םינפב םינוש םימומו חירה שוחב יוקיל ךכל ףסוותמ םיתעל
עבצה לש ותוגהנתה סופדו ,םיימינפה ןהיקלח לע תורצוצחה לש םיימוטנאה םיטרפה
.םירבג 10,000 דע 7,500 ךותמ
תוגירח ןחבאל רשפא וז הקינכטב .םיבושח םינמס םלוכ םה ,ןגאה ךותל תורצוצחה ןמ
םירקחמו ,יתוכאלמ ןפואב ןימה ינומרוה ןתמ ידי לע לופיט םייק ןמלק תנומסתל
.תורצוצחבו םחרה ללחב תויעבו
.ליעי אוה יכ וחיכוה
ןגאה ךותלו תורצוצחה ךרד םחרה ללחמ טשפתמה עבצה יכ רמולו םכסל רשפא
תויהל םייושעש םימגפה לע םחרה ללח תא ,תישאר :ןטבה ללחב םינבמ השולש םיגדמ תולולע תומיוסמ תולחמ .רגבתהלו חתפתהל ,לודגל םיכירצ םיאירב םידלי - םוכיסל
ךותב רבעמה םגדומ ,תינש .'וכו המוימ וא ללחל טלובה פילופ ,תויוקבדיה ,לופכ ללח ,הציחמ ןוגכ ;וב רחא ןיקת בקעממ קלח .ועיפוי םירחא םינממסש ינפל הברה תורגבתהבו הלידגב עוגפל
ןגאב דוגינה רמוח רוזיפ םגדומ ,תישילש .תיתרצוצח המיסח ןיפוליחל וא תורצוצחה ינמיס לש תינפוג הקידבו הנש ידמ לקשמו הבוג לש תיתרגש הקידב אוה םירגבתמו םידלי
תחנעפמש הבושתב עיפוהל םיכירצש םידדמה תשולש םה ולא .תוחותפ תורצוצחה רשאכ .םלוה לופיט ןהל תתלו ןמזב תויעבה תא רתאל ידכ תוחתפתהה
.םחרה םוליצ תקידב תא
תוחונ יא תווחה םישנ שי ,תודחא תוקד תכשמנו עוציבל הלק הקידבהש יפ לע ףא תקידב עצבל ול רתומ םאה – ילנומרוה לופיט לבקמ אוהו חמוצ אל ונקזש רוחב לע הלאשל תיתכלה תוסחייתה
םישנ :יתודליימה ןרבעל המ תדימב רושק באכה .ידוגינה רמוחה תרדחה ןמזב תרכינ תקידב' הקס ִּפב ,'הנותחה ינפל םייאופר םירוריב' - ג קרפ ,ןושארה ךרכב ליעל האבוה ,אשניהל ול רשפאל ידכ ערז
רבעב תודיל ווח רשא םישנ דועב ,באכ רתוי שוחל תוטונ תינושאר תוירופ יא לש בצמב .211 'מע ,'ערז תקידב' - מ קרפב ןלהלו ,53 'מע ,'ןיאושינ ךרוצל ערז
תויוצווכתהל המודכ ללכ ךרדב ראותמ םחר םוליצמ םרגנה באכה .באכ טעמ שוחל תוטונ
ינפל ןפורפוביא ןוגכ תיתקלד יטנא הפורת ןתמ ידי לע ותוהקהל רשפא .תסווה ןמזב
םג תנתינ םיתעל .ימוקמ שוחלאל המדרה רמוחב שמתשהל םג רשפא .הקידבה
רבע רופיס םע םישנ לצא טרפב ,תקלד תוחתפתהל ןוכיסה תא רעזמל ידכ הקיטויביטנא
11
. ןגאב תוקלד לש
,הז קרפל חפסנב תואבומ ,ןוליא-ןהכ ימולש ר"ד תאמ ,םחר םוליצב תוחונ יאו באכ תתחפהל תויאופר תויחנה
.170 'מע
םא .תוחותפ תורצוצחה םא קודבל איה םחר םוליצ לש תוירקיעה תורטמה תחא
ךותב תשחרתמ הירפהה ובש ,יעבט ןוירהל תורשפא שי יכ רעשל רשפא ,תוחותפ ןה
יעבט ןוירה רשפאל הלוכי ןיידע דבלב דחא דצמ תיתרצוצח המיסח .( In Vivo) הרצוצחה
רשפא יכ הרומ תידדצ-וד תיתרצוצח המיסח תאיצמ ,תאז תמועל .החותפה הרצוצחה ךרד
,םחרל תירפומה תיציבה תא ריבעהל ןכמ רחאלו ,( In Vitro) הנחבמב קר הירפה עצבל
אבות תיתרצוצח המיסח תחיתפל תוסחייתה .תיתרצוצחה המיסחה תא חותפל רשפא ןכ םא אלא
.ךליאו 285 'מעמ ,'תורצוצח רותנ ִצ' – זמ קרפ ,ןלהל
ףסא יאופרה זכרמב רבגה תוירופל הדיחיה שאר רבעשל ,רפוס לאגי 'פורפ ידי לע הבתכנ וז תיאופר הריקס .13
.אפורה
161 םינוש םירישכמל תוסחייתה .באכה תמר לע אוה ףא עיפשהל יושע םחר םוליצב םישמתשמ ובש רושכ ִמה .11
152
.164 'מע ,ןלהל אבות םחר םוליצ עוציבל