Page 430 - Step and repeat document 1

#-- - 74760_Zilberberg | 14 - B | 17-06-18 | 18:19:22 | SR:-- | Black
#
דנ | ךשאה רוקיד וא ךשאה לש היספויב Pg: 430 | 74760_Zilberberg | 14 -Back | 17-06-18 תואקדנופ | גנ
• תוירופ יאב לופיט • ערזה יוריג ןמזב . ךשאה תרתוי ךותב רמשנו ותלשבה ךילהת תא םייסמ אוהו ,םיכשאה דלווה לש םידעוימה םירוהה םיכירצ ,ןוירהל יעישתה שדוחה תליחתמ ,הליחתכל .וט • תוירופ יאב לופיט •
תבש
45
ךותבש ( Seminiferous Tubules) ךשאה תויבובאב רצונ ערזה - ערזה רוציי יכילהת
4
אבה ערזה לזונל ףרטצמ ,( Vas Deferens) ערזה רוניצ ךותב רבוע ,ךשאה תרתוימ אצוי
לבקל ולכויש ידכ ,תדלל הדיתע תיאקדנופה ובש םילוחה תיב דיל תותבשב תוהשל
.ערז תטילפכ הצוחה אצויו ,( Prostate) תינומרעהמו ערזה תוטולבמ
46
. ךכ םשל תבש ללחל וכרטצי אלו ,ותדיל רחאל דימ קוניתה תא הנממ
,'תיללכ תיאופר המדקה – רבגה לצא תוירופ יא ןוחבא' – טל קרפ ,ליעל אבוה ערזה רוציי יכילהת לע ףסונ טוריפ
לבקל ולכויש ידכ םר לוקב הנעמ םע תבשב תינורטקלא הריכזמ שארמ ריאשהל יאדכ .זט
.176-175 'מע
.םאתהב ךרעיהל ולכוי ךכו ,תונעל ךרוצ אלל תבשב העדוהה תא
( Azoospermia - הימרפסוזא) ערז רסוחל תוביסה
47
רבגה לצא תוירופ יא ןוחבא' – טל קרפ ,ליעל אבוה ותכלוהבו ערזה רוצייב תוירשפאה תוערפהה לע ףסונ טוריפ
תדלויה םע םידעוימה םירוהה לש תינויח החישש רבתסמ . יונישב ותוא םיליעפמשכ
ערזב טלחומ רסוחל םורגל תולולעה תוביסה קר הרצקב ואבוי ןאכ .182-178 'מע ,'תיללכ תיאופר המדקה – ,הנכס וב ןיאש הלוח ךרוצל םג ןופלטב רבדל רתומ ,םויכ םימייקה םינופלטה גוסב .זי
תעשבש הארנ ןכל ,הנכס וב ןיאש הלוחמ תוחפ הרומחכ תרדגומ היהת אל תיאקדנופה
.תוצובקל הקולח ךות .תבשב תאזכ החיש ריתהל םוקמ שי ךרוצה
5
: תוצובק שולשל הימרפסוזאל תוירקיעה תוביסה תא קלחל גוהנ םויכ
תיאקדנופהש םהל עדונו ,תבשב םילוחה תיב דיל םיהוש אל םידעוימה םירוהה םא .חי
םיילנומרוה םימרוג רקיעב םילולכ וז הצובקב – Pre-Testicular - יכשא םורט . 1
ולבקל ידכ קוניתה דילו הדיל ויהי םידעוימה םירוההש תדלויל ינויחו ,תבשב תדלוי
,םיניפורטודנוגב רסוח ןוגכ ,( Spermatogenesis) ערזה תריצי ךילהת לע םיעיפשמה .לארשי גהנ םע אל ךא יוג גהנ םע םילוחה תיבל עוסנל םהל רתומ ,הדילה רחאל דימ
6
דימתהל דואמ בושחו , םיניפורטודנוג לש תוקירזב אוה לופיטה .תיסחי םירידנ םהו םירוההש הצור םנמא תדלויה ובש בצמבו ,תדלויל תישפנה הכימתה דצמ אוה ןאכ רתיהה רקיע
.הנשכ ךשמב תוקירזה תא לבקלו ךא , תדעוימה םאל אוה רתיהה רקיע תוטשפב .הדילה רחאל דימ דליה תא לבקל ולכוי םידעוימה
48
ךשאה לש םיינושאר םימרוג םתוא לכ םילולכ וז הצובקב – Testicular - יכשא . 2 עוסנל םהינשל ריתהל קחודב רשפא ,גוזה ינב ינש תא הצור תיאקדנופה דליה תבוט תניחבמ םא
תורישי תולבח ,הלצוקירו ,םירימט םיכשא :ןוגכ ,ערזה תריצי ךילהתב םיעגופה .יוג גהנ םע
49
,( Mumps Orchitis) תרזחמ האצותכ םיכשאב תקלד ,היפרתומיכו הנירק ,ךשאל . הדילב תוחכונ הנייהת תילאיצוס תדבוע וא תדעוימה ם ֵאהש חרכה ןיא תיטפשמ הניחבמ
7
םיילמוזומורכ םייונישו , (XXY) רטלפניילק תנומסת ןוגכ ,תויטנג תוערפה ,תופורת
.תבשב ןיינק לש ששח הזב ןיאו ,תיאקדנופהמ תבשב דליה תא לבקל רתומ .טי
.(םי יטפוידיא) םיעודי יתלב םימרוגו ,Y םוזומורכב םירסוח דוחייב - םיפסונ
ןה וז הצובקב תוירקיעה תוביסה – Post-Testicular - םיכשאה רחאל בלשה . 3
תובקעב תומיסח :ןוגכ ,( Ejaculatory Dysfunction) ערזה תכיפשב תויעבו תומיסח
8
דלומ רסח ,ךשאה תרתויו ןימה יכרד לש תוקלד , ( Iatrogenic - ינגורטאי) םיחותינ
9
רסוחו , ( CAVD - Congenital Absence of the Vas Deferens) ערזה תורוניצ לש
10
. ערז תטילפל תורשפא

.א"טילש גרבדלוג הימחנ ןמלז ברה םע תוצעייתה ךות ובתכנ תבש לע הקס ִּפב ןאכ תויתכלהה תוארוהה .45
.(Epididymis) סימידידיפא וא ךשאה תיליע םג תארקנ .4 .יעישתה שדוחה ינפל םג ךכ גוהנל יואר ,דלתש ןכתייו ,יעישתה שדוחל םדוק םימדקומ םיריצ השיאל שי םא .46
,רמושה לת - אביש יאופרה זכרמה ,ערזה קנבו רבגה ןוירפל הדיחיה ,גרבנסייו תור ר"דו ר'גדמ לאגי ר"ד יפ לע .5 םינופלטה תוכרעמבש תורונה בורש ןוויכ ,םעטהו .דפ ,גי קרפ ,םהרבא בל רפסב ואבוה וירבד ,טריביונ עשוהי ברה .47
.'האופריקיו' רתאב ,'הימרפסואוזא' ,יפש יש ר"ד םג האר .'לופיטו רורב ,הימרפסוזא' םג וב שמתשהל רתומ יונישב ןופלטה תא םיליעפמשכו ,(שא אלל ונייהד) L.E.D וא ןואינ גוסמ תורק תורונ ןה
.185 'מע ,'תיללכ תיאופר המדקה – רבגה לצא תוירופ יא ןוחביא' – טל קרפ ,ליעל האר .לינגרפ וא ןוגונמ ןוגכ .6 שיש ןוויכ ,דיינ ןופלט הזכ הרקמב ופידעהש שי .הווצמ םוקמב ןנברד ירת לככ ,הנכס וב ןיאש הלוח ךרוצל
תנומסת ךרע ,םיגשומה רצואבו ,151 'מע ,'םירגבתמו תורגבתמ ,תודלי - היגולונירקודנא' – הל קרפ ,ליעל האר .7 אקווד איה ילמשח לגעמ תריגסב הרות רוסיא שיש (ט ק"ס ,נ ןמיס ,םייח חרוא האר) שיא ןוזח תטישש םירבוס
.רטלפניילק .עקרקל רבוחמב
.יאופר לופיט בקע המרגנש העיגפ - ינגורטאי .8 בושיי ךרוצל םאש ,ןיטשרוב םחנמ ברל הרוה תאז לכבו ,תואקדנופה ךילהת תא ריתה אל טריביונ עשוהי ברה .48
.(CF) סיזורביפ קיטסיסל םרוגה ןגה לש תומיוסמ תויצטומ אשונה רבג לצא היוצמ וז העפות .9 עוסנל תדעוימה םאל רתומ ,הדילה ךלהמב הדיל ההשתש תדעוימה םאל הקוקז איה תיאקדנופה לש התעד
ךכל תוסחייתה .םיכשאב חותינב ךרוצ אלל ערז גישהל רשפא ערז תטילפל תלוכי רסוח לש םירקמב .10 .יוג גהנ םע תבשב
415 EEJ -) ילמשח םרז ידי לע ערז תאצוה – ןשיילוק'גאורטקלא' הקס ִּפב ,'ערז תקידב' – מ קרפ ,ליעל האבוה .תואירבה דרשמ לש תיטפשמה תצעויה ,לארה-רנביה הרימ ד"וע תרעה .49 410
.208 'מע ,'(Electroejaculation .405-404 'מע ,'םידעוימ םירוהל תיאקדנופמ דלו תריסמ להונ – ילאיצוס עקר' הקס ִּפב ליעל םג האר