Page 873 - (EBOOK 3_PSDKP) MENGENAL NORMA STANDAR PROSEDUR & KRITERIA DI BIDANG PENGAWASAN SUMBER DAYA PERIKANAN

- 246 -

B. Surat Keterangan Penghapusan Kapal Perikanan (Provinsi)

KOP DINAS PROVINSI

SURAT KETERANGAN PENGHAPUSAN KAPAL PERIKANAN
Nomor …

1. Berdasarkan:
a. Peraturan Menteri Kelautan dan Perikanan Nomor … tentang …;
b. Data dukung penghapusan kapal perikanan yang tersedia.

2. Mempertimbangkan hal tersebut di atas, Gubernur menerangkan bahwa:
a. Nama kapal perikanan : …
b. Nomor Register : …
c. Pemilik : …
d. Tonase Kotor : …
e. Tipe/Jenis Kapal Perikanan : …
f. Alat Penangkapan Ikan : …
g. Tanda Pengenal Kapal Perikanan : …,

dengan ini dinyatakan telah dihapus dari Daftar Kapal Perikanan Indonesia pada
tanggal ……….. dengan alasan ……………………..

3. Demikian agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

... , …
an. Gubernur …
Kepala Dinas …

…

Tembusan:
1. Gubernur …;
2. Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Provinsi …; dan
3. Kepala Stasiun Pengawas Sumber Daya Kelautan dan Perikanan terkait.

MENTERI KELAUTAN DAN PERIKANAN
REPUBLIK INDONESIA,

ttd.

SAKTI WAHYU TRENGGONO