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El medicamento antitiroideo más comúnmente usado es el lleva varios días. Incluso después del alta hospitalaria, se necesitarán
metimazol (Tapazol, Felimazol). Es una tableta pequeña (píldora) algunas precauciones especiales en el hogar para minimizar el
administrada por vía oral cada 8 a 12 horas. Las farmacias pueden riesgo de exposición humana durante las próximas semanas. Esta
preparar formulaciones líquidas del medicamento para facilitar la es generalmente la forma de tratamiento preferida: el tratamiento
VetBooks.ir tomar las píldoras. Sin embargo, la calidad de las formulaciones probabilidad de recurrencia en el futuro es prácticamente nula (menos
es extremadamente eficaz (98% de curación con un tratamiento), la
administración de la dosis, ya que a muchos gatos no les gusta
del 1%), la ocurrencia de sobretratamiento (que causa hipotiroidismo)
(uniformidad de concentración en el jarabe) es difícil de estandari-
zar, y por esta razón, las tabletas son preferibles si es factible. El también es muy baja (1-2%), y no hay pastillas diarias para dar a
medicamento también se puede formular en una crema tópica partir de entonces. La posibilidad de desenmascarar problemas
que se puede untar dentro de las orejas y absorber a través renales restableciendo un estado tiroideo normal, como se describió
de la piel. El metimazol controla el estado de hipertiroidismo de anteriormente, es tal que muchos especialistas recomiendan un
manera muy efectiva, pero no cura el hipertiroidismo y, por lo período de medicación antitiroidea oral, luego una revisión de la
tanto, debe administrarse diariamente durante la vida del gato. función renal, para determinar si un gato es un buen candidato para
En una pequeña minoría de casos, también puede causar uno o la corrección permanente de hipertiroidismo con yodo radiactivo.
más de varios efectos secundarios que incluyen falta de apetito, Los gatos con hipertiroidismo a menudo tienen enfermedad
pérdida de peso, vómitos e inactividad. En raras ocasiones, puede cardíaca o presión arterial alta. Aunque el tratamiento del hiper-
causar picazón facial intensa, lo que hace que un gato se rasque tiroidismo a menudo dará lugar a una mejora dramática, es posible
la cara y el cuello hasta que aparecen llagas; debe tener en cuenta que se requiera el uso a corto plazo de otros medicamentos para
esta posibilidad durante el tratamiento y ponerse en contacto con minimizar los riesgos de estas afecciones graves. Esto depende de
su veterinario si su gato comienza este tipo de comportamiento. si existen anomalías cardíacas específicas, como latidos cardíacos
Los problemas de sangrado, anemia y otras anomalías de las irregulares (arritmias cardíacas) y agrandamiento significativo de las
células sanguíneas pueden ocurrir con metimazol, nuevamente en paredes del corazón (hipertrofia concéntrica).
una minoría muy pequeña de gatos. Y el fármaco también puede
causar problemas de hígado. Si ocurren problemas relacionados Qué hacer:
con el metimazol, generalmente ocurren dentro de los primeros 3 • Considere los costos del tratamiento a largo plazo. Aunque
meses de tratamiento, pruebas de sangre deben realizarse cada el I-131 puede ser una gran inversión inicial, si el gato tiene
pocas semanas para controlar las complicaciones durante este muchos años de vida por delante, puede ser mucho menos
período, y luego repetir al menos dos veces al año. También será costoso a largo plazo que el uso continuo de medicamentos
importante medir periódicamente la hormona tiroidea para asegurarse con repetidas revisiones médicas.
de que esté adecuadamente suprimida por la droga. Algunos gatos • Administre cualquier medicamento según lo recetado, incluso
no pueden tolerar el metimazol en absoluto, y el medicamento si su gato parece normal. A menudo, esto puede deberse al
debe suspenderse. En tales casos, se deben considerar otros efecto positivo de la medicación.
tratamientos tales como yodo radioactivo o extirpación quirúrgica • Si le está dando a su gato metimazol (Tapazole), esté atento a los
de la/s glándula/s tiroidea/s. síntomas de los efectos adversos mencionados anteriormente,
El tratamiento quirúrgico requiere medicación previa (como la y si ocurren, suspenda el medicamento y llame a su veterinario.
anterior) para controlar inicialmente el hipertiroidismo y hacer que Tenga en cuenta que este medicamento no cura la enfermedad,
el gato sea un mejor candidato para la cirugía. Durante la cirugía, solo la controla, y que se requieren tratamientos de por vida y
las glándulas tiroideas son visualizadas directamente por el cirujano revisiones ocasionales.
y se elimina la que tiene un nódulo visible. La cirugía de tiroides • Use guantes mientras aplica crema tópica de metimazol en los
es delicada, pero generalmente exitosa. El principal inconveniente oídos.
de la extirpación quirúrgica de la glándula tiroidea afectada, es • Tenga en cuenta que el hipertiroidismo es una afección de
que aproximadamente el 70% de los gatos con hipertiroidismo por vida que no mejora por sí sola y que eventualmente causa
desarrollan hipertiroidismo por tejido tiroideo en la otra glándula síntomas potencialmente mortales si no se trata.
tiroidea u otro tejido tiroideo “ectópico” en cualquier parte del cuerpo. • Considere una referencia a un veterinario internista para obtener
Por lo tanto, el hipertiroidismo a menudo recurre meses o años la información más reciente sobre el tratamiento, si el diagnóstico
después de la cirugía. Es posible extraer ambas glándulas tiroideas de hipertiroidismo es incierto o complicado, o simplemente para
durante la cirugía, especialmente si hay nódulos en ambas, pero obtener una segunda opinión. Su veterinario puede recomendarle
luego será necesario tomar medicamentos orales (suplementos de uno de estos especialistas en medicina interna, si corresponde
tiroides en forma de píldora que usted deberá administrar todos (directorios: www.acvim.org, www.vetspecialists.com y
los días) durante el resto de la vida del gato. Otra complicación de www.ecvim-ca.org).
la cirugía es el posible daño a las glándulas paratiroideas; estas
pequeñas glándulas se encuentran dentro de la glándula tiroidea, y Qué no hacer:
el daño o la eliminación puede provocar problemas en la regulación • No se alarme si su gato parece estar más calmado o con
del calcio. menos hambre una vez que comience el tratamiento, ya
La cuarta alternativa de tratamiento, generalmente la mejor, es la que el tratamiento podría estar simplemente controlando los
administración de yodo radiactivo (yodo-131). El yodo se administra síntomas de hiperactividad y apetito excesivo. Si un gato que
por inyección y se acumula naturalmente en la glándula tiroidea, recibe tratamiento no come nada durante 24 horas o parece
destruyendo el tejido tiroideo anormal. Debido a que se concentra profundamente letárgico (no dispuesto a moverse), entonces
en el tejido tiroideo, es una forma de tratamiento muy efectiva y de necesita contactar a su veterinario.
muy bajo riesgo para los gatos con hipertiroidismo. Este tratamiento • Durante la monitorización del tratamiento antitiroideo, no realice
solo se puede administrar en hospitales con licencia para manejar una sobreinterpretación de pequeños cambios periódicos en
la sustancia radioactiva, lo que limita la disponibilidad del servicio. los niveles de tiroides en la sangre. Es la tendencia general,
El gato debe ser hospitalizado hasta que gran parte del yodo junto con los síntomas, lo que determina qué tan bien está
radioactivo haya sido eliminado de su cuerpo, lo que generalmente funcionando el tratamiento.

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