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Enfermedad de Disco Intervertebral



  VetBooks.ir  ACERCA DEL DIAGNÓSTICO                           incluyen la espina cervical (cuello) y la espina lumbar (espalda baja,
                                                                  Otros sitios de degeneración de disco intervertebral en la EDI
                                                                cerca de la cola). Las distintas ubicaciones de lesiones resultarán
         En los animales, como en las personas, la columna vertebral (espina
         dorsal) es parte del esqueleto y se extiende desde el cráneo hasta   en problemas diferentes y síntomas particulares. Por ejemplo, la
         la pelvis. La estructura de la columna vertebral es como un puente   EDI en la zona del cuello puede resultar en debilitamiento o parálisis
         de  dos  niveles.  El  nivel  superior  del  puente  contiene  la  médula   en las cuatro patas, pero más comúnmente, el animal muestra
         espinal, hecha de fibras nerviosas muy sensibles que transportan   dolor de cuello.
         la información entre el cerebro y el resto del cuerpo, especialmente   Para determinar el diagnóstico y la ubicación de la lesión, su
         a las extremidades. El nivel inferior está hecho principalmente   veterinario necesitará contar con un historial completo, por lo que le
         de  huesos  (cuerpos  vertebrales)  que  están  conectados  entre  sí   hará preguntas acerca de los síntomas que usted haya observado,
         por “amortiguadores” cartilaginosos llamados discos interverte-  por cuánto tiempo han estado presentes, si algún tipo de actividad
         brales. Estos discos contienen un centro lleno de un gel que es   física los empeora, y cosas así. Un examen físico completo y un
         normalmente muy flexible, y una caparazón exterior más firme.   examen neurológico específico ayudarán a establecer la ubicación
         Con el tiempo, los discos pueden degenerarse, mineralizarse   y severidad del problema. Éstos son esenciales para ayudar a
         y sobresalir hacia sus alrededores, ejerciendo presión sobre la   determinar si la EDI es la probable causa de los síntomas o si
         médula espinal. En última instancia, el disco intervertebral puede   está presente alguno de los demás tipos de enfermedades (que
         romperse, equivalente a una erupción del nivel inferior del puente   producen síntomas similares pero requieren tratamientos diferentes).
         hacia el nivel superior. La ruptura del disco intervertebral es un   Durante la examinación neurológica, su veterinario observará el
         evento repentino y muy doloroso que propulsa partes de material   estado mental de su mascota y su modo de andar para descartar
         de disco hacia la zona alrededor de la médula espinal y causa   trastornos que tengan que ver con el cerebro. Hará una prueba de
         inflamación y lesión a la médula espinal. Síntomas como dolor,   equilibrio y de sensibilidad en las cuatro extremidades y palpará la
         debilitamiento e incluso parálisis pueden ocurrir como resultado de   espina dorsal para localizar el dolor de espalda. Para efectuar la
         este proceso de ruptura, llamado extrusión de disco intervertebral.   prueba de sensibilidad de las extremidades, se pellizcan los dedos.
         El espectro completo de degeneración del disco intervertebral,   Su perro puede reaccionar retrayendo su pata como reflejo pero
         expansión y extrusión/ruputura se denomina enfermedad de disco    también debería reaccionar (dar vuelta la cabeza o gritar) si una
         intervertebral (EDI).                                  respuesta dolorosa está presente. Retraer la extremidad no significa
            La EDI puede ocurrir como enfermedad crónica (el disco se abulta   en sí mismo que su perro sienta dolor. Esta distinción —saber si un
         crónicamente a medida que pasa el tiempo y puede exudar material   animal con síntomas de EDI puede sentir dolor— es un indicador
         de disco lentamente) o aguda (el disco se rompe repentinamente).   importante de futuros resultados y la probabilidad de recuperación
         Los síntomas que un animal siente dependen de la severidad y   (véase más abajo).
         ubicación de la lesión en la médula espinal. La EDI es poco común   Otros exámenes importantes incluyen:
         en los gatos.                                          •  Análisis de sangre—para ayudar a descartar otras enfermedades.
            Las razas de perros condrodistróficas (razas con patas cortas y   •  Radiografías—pueden mostrar anomalías en la espina dorsal,
         cuerpo largo), como es el dachshund o el pekinés, son propensas   como compresión del espacio entre discos o mineralización.
         a la EDI ya que la forma de su cuerpo agrega un estrés crónico a la   Algunos exámenes requieren una referencia a centros quirúrgicos
         espina dorsal y porque genéticamente tienen una ocurrencia mayor   o neurológicos:
         de problemas con degeneración del cartílago, como el cartílago   •  Mielograma—una serie de radiografías especiales tomadas
         entre discos intervertebrales. Generalmente, estos perros tienen   bajo anestesia general, las cuales hacen que la espina dorsal
         síntomas  repentinos  en  edades  tempranas  (entre  2  y  7  años).   aparezca en la radiografía. Una tinta radiopaca es inyectada
         Algunas veces, el animal muestra síntomas inmediatamente después   alrededor de la espina, la cual puede delinear el sitio dañado.
         de saltar fuera de la cama o al bajar de un coche, lo cual es el   •  Punción lumbar—mientras el perro está bajo anestesia, se extrae
         evento precipitante que causa la ruptura del disco intervertebral.   una muestra de líquido cerebroespinal si se sospechan otras
         Por lo tanto, para prevenir el deterioro de la EDI, es importante   enfermedades como meningitis como la causa de los síntomas.
         no permitir que los perros de estas razas salten de manera que   •  Tomografía o resonancia magnética—exámenes avanzados
         fuercen la espina dorsal.                                que también requieren anestesia general.
            La EDI ocurre con frecuencia entre las secciones de la espina
         dorsal torácica (costillar) y lumbar (espalda baja), es decir, la zona   CÓMO CONVIVIR CON EL DIAGNÓSTICO
         toracolumbar (TL). En esta típica zona de lesión de La EDI, el   Inicialmente, su mascota puede sentir dolor, y esto es difícil
         problema del disco afecta a la médula espinal de manera que las   para cualquier dueño. El veterinario con frecuencia suministrará
         patas delanteras están normales, pero las patas traseras se ven   medicamentos a su perro incluyendo analgésicos, antiinflamatorios
         afectadas. Puede que haya dolor de espalda, y que el pero muestre   o relajantes musculares para controlar el dolor. Algunos de los
         síntomas como chillido al ser movido o levantado. Cuando la EDI   exámenes necesarios para confirmar la EDI son agresivos (mielo-
         está presente (ya sea que haya una ruptura del disco intervertebral   grama, punción lumbar), y su veterinario hablará con usted sobre
         o si es solamente abultamiento), las patas traseras pueden parecer   los beneficios y desventajas de las opciones disponibles. Algunos
         débiles o sin equilibrio, y el animal típicamente camina con un   tratamientos son también extensivos y costosos (cirugía) o largos
         andar de aspecto torpe o “borracho” en sus patas traseras. Esto   (rehabilitación física), y usted necesitará decidir qué es mejor para
         se llama descoordinación o ataxia de las extremidades posteriores.   su familia y para su mascota, dada la evaluación de la enfermedad
         En los casos más severos, las patas traseras pueden paralizarse   hecha por el veterinario.
         total o parcialmente. Puede haber pérdida de control de vejiga o   Basándose en los exámenes de diagnóstico y evaluación
         sensación de dolor.                                    neurológica, su veterinario determinará la prognosis, que es un


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