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Enfermedad de Disco Intervertebral
VetBooks.ir ACERCA DEL DIAGNÓSTICO incluyen la espina cervical (cuello) y la espina lumbar (espalda baja,
Otros sitios de degeneración de disco intervertebral en la EDI
cerca de la cola). Las distintas ubicaciones de lesiones resultarán
En los animales, como en las personas, la columna vertebral (espina
dorsal) es parte del esqueleto y se extiende desde el cráneo hasta en problemas diferentes y síntomas particulares. Por ejemplo, la
la pelvis. La estructura de la columna vertebral es como un puente EDI en la zona del cuello puede resultar en debilitamiento o parálisis
de dos niveles. El nivel superior del puente contiene la médula en las cuatro patas, pero más comúnmente, el animal muestra
espinal, hecha de fibras nerviosas muy sensibles que transportan dolor de cuello.
la información entre el cerebro y el resto del cuerpo, especialmente Para determinar el diagnóstico y la ubicación de la lesión, su
a las extremidades. El nivel inferior está hecho principalmente veterinario necesitará contar con un historial completo, por lo que le
de huesos (cuerpos vertebrales) que están conectados entre sí hará preguntas acerca de los síntomas que usted haya observado,
por “amortiguadores” cartilaginosos llamados discos interverte- por cuánto tiempo han estado presentes, si algún tipo de actividad
brales. Estos discos contienen un centro lleno de un gel que es física los empeora, y cosas así. Un examen físico completo y un
normalmente muy flexible, y una caparazón exterior más firme. examen neurológico específico ayudarán a establecer la ubicación
Con el tiempo, los discos pueden degenerarse, mineralizarse y severidad del problema. Éstos son esenciales para ayudar a
y sobresalir hacia sus alrededores, ejerciendo presión sobre la determinar si la EDI es la probable causa de los síntomas o si
médula espinal. En última instancia, el disco intervertebral puede está presente alguno de los demás tipos de enfermedades (que
romperse, equivalente a una erupción del nivel inferior del puente producen síntomas similares pero requieren tratamientos diferentes).
hacia el nivel superior. La ruptura del disco intervertebral es un Durante la examinación neurológica, su veterinario observará el
evento repentino y muy doloroso que propulsa partes de material estado mental de su mascota y su modo de andar para descartar
de disco hacia la zona alrededor de la médula espinal y causa trastornos que tengan que ver con el cerebro. Hará una prueba de
inflamación y lesión a la médula espinal. Síntomas como dolor, equilibrio y de sensibilidad en las cuatro extremidades y palpará la
debilitamiento e incluso parálisis pueden ocurrir como resultado de espina dorsal para localizar el dolor de espalda. Para efectuar la
este proceso de ruptura, llamado extrusión de disco intervertebral. prueba de sensibilidad de las extremidades, se pellizcan los dedos.
El espectro completo de degeneración del disco intervertebral, Su perro puede reaccionar retrayendo su pata como reflejo pero
expansión y extrusión/ruputura se denomina enfermedad de disco también debería reaccionar (dar vuelta la cabeza o gritar) si una
intervertebral (EDI). respuesta dolorosa está presente. Retraer la extremidad no significa
La EDI puede ocurrir como enfermedad crónica (el disco se abulta en sí mismo que su perro sienta dolor. Esta distinción —saber si un
crónicamente a medida que pasa el tiempo y puede exudar material animal con síntomas de EDI puede sentir dolor— es un indicador
de disco lentamente) o aguda (el disco se rompe repentinamente). importante de futuros resultados y la probabilidad de recuperación
Los síntomas que un animal siente dependen de la severidad y (véase más abajo).
ubicación de la lesión en la médula espinal. La EDI es poco común Otros exámenes importantes incluyen:
en los gatos. • Análisis de sangre—para ayudar a descartar otras enfermedades.
Las razas de perros condrodistróficas (razas con patas cortas y • Radiografías—pueden mostrar anomalías en la espina dorsal,
cuerpo largo), como es el dachshund o el pekinés, son propensas como compresión del espacio entre discos o mineralización.
a la EDI ya que la forma de su cuerpo agrega un estrés crónico a la Algunos exámenes requieren una referencia a centros quirúrgicos
espina dorsal y porque genéticamente tienen una ocurrencia mayor o neurológicos:
de problemas con degeneración del cartílago, como el cartílago • Mielograma—una serie de radiografías especiales tomadas
entre discos intervertebrales. Generalmente, estos perros tienen bajo anestesia general, las cuales hacen que la espina dorsal
síntomas repentinos en edades tempranas (entre 2 y 7 años). aparezca en la radiografía. Una tinta radiopaca es inyectada
Algunas veces, el animal muestra síntomas inmediatamente después alrededor de la espina, la cual puede delinear el sitio dañado.
de saltar fuera de la cama o al bajar de un coche, lo cual es el • Punción lumbar—mientras el perro está bajo anestesia, se extrae
evento precipitante que causa la ruptura del disco intervertebral. una muestra de líquido cerebroespinal si se sospechan otras
Por lo tanto, para prevenir el deterioro de la EDI, es importante enfermedades como meningitis como la causa de los síntomas.
no permitir que los perros de estas razas salten de manera que • Tomografía o resonancia magnética—exámenes avanzados
fuercen la espina dorsal. que también requieren anestesia general.
La EDI ocurre con frecuencia entre las secciones de la espina
dorsal torácica (costillar) y lumbar (espalda baja), es decir, la zona CÓMO CONVIVIR CON EL DIAGNÓSTICO
toracolumbar (TL). En esta típica zona de lesión de La EDI, el Inicialmente, su mascota puede sentir dolor, y esto es difícil
problema del disco afecta a la médula espinal de manera que las para cualquier dueño. El veterinario con frecuencia suministrará
patas delanteras están normales, pero las patas traseras se ven medicamentos a su perro incluyendo analgésicos, antiinflamatorios
afectadas. Puede que haya dolor de espalda, y que el pero muestre o relajantes musculares para controlar el dolor. Algunos de los
síntomas como chillido al ser movido o levantado. Cuando la EDI exámenes necesarios para confirmar la EDI son agresivos (mielo-
está presente (ya sea que haya una ruptura del disco intervertebral grama, punción lumbar), y su veterinario hablará con usted sobre
o si es solamente abultamiento), las patas traseras pueden parecer los beneficios y desventajas de las opciones disponibles. Algunos
débiles o sin equilibrio, y el animal típicamente camina con un tratamientos son también extensivos y costosos (cirugía) o largos
andar de aspecto torpe o “borracho” en sus patas traseras. Esto (rehabilitación física), y usted necesitará decidir qué es mejor para
se llama descoordinación o ataxia de las extremidades posteriores. su familia y para su mascota, dada la evaluación de la enfermedad
En los casos más severos, las patas traseras pueden paralizarse hecha por el veterinario.
total o parcialmente. Puede haber pérdida de control de vejiga o Basándose en los exámenes de diagnóstico y evaluación
sensación de dolor. neurológica, su veterinario determinará la prognosis, que es un
From Cohn and Côté: Clinical Veterinary Advisor, 4th edition. Copyright © 2020 by Elsevier Inc. All rights reserved.