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Estenosis Subaórtica
VetBooks.ir ACERCA DEL DIAGNÓSTICO varios componentes de la ecografía, especialmente la ecografía
Doppler, el cual mide la dirección y el flujo de sangre mientras va
fluyendo a través del corazón.
Causa: El corazón es un órgano compuesto de células musculares.
Al contraer, el corazón bombea sangre oxigenada al cuerpo y a la vez
envía sangre no oxigenada y “usada” a los pulmones para recoger CÓMO CONVIVIR CON EL DIAGNÓSTICO
oxígeno. Dentro del corazón hay cuatro cámaras y cuatro válvulas La estenosis subaórtica leve no es de ninguna consecuencia para
que llevan a cabo este trabajo. Las cuatro válvulas unidireccionales un perro, y por lo general la única intervención consiste en la
aseguran que la sangre siempre fluya en la dirección correcta. recomendación de que el perro no se reproduzca. La estenosis
La estenosis subaórtica es el estrechamiento (estenosis) de la subaórtica moderada o severa puede causar síntomas y puede
zona debajo de una de estas válvulas, la válvula aórtica, lo cual incrementar el riesgo de muerte repentina. Según el nivel exacto
causa algún nivel de obstrucción o bloqueo del flujo sanguíneo a de gravedad, el tratamiento puede ser necesario, y se pueden
través del corazón. El estrechamiento puede ser leve, moderado recomendar otras medidas (por ejemplo, limitar la actividad) para
o grave; si es moderado o grave, puede forzar al corazón a que minimizar la cantidad de trabajo hecha por el corazón.
trabaje más, lo cual puede ser dañino para la salud del corazón. La estenosis subaórtica no tiene cura. Ya que se piensa que es de
La estenosis subaórtica es un problema que afecta a los perros origen genético en algunas razas tales como los cobradores dorados,
pero no a los gatos. Sucede con más frecuencia en los perros bóxer, rottweiler y algunas otras, se recomienda con frecuencia
de raza grande. La estenosis subaórtica parece ser de origen que los perros con estenosis subaórtica no sean reproducidos
genético; los primeros indicios pueden estar presentes al nacer para evitar que la enfermedad pase a las generaciones futuras.
(casos moderados o graves) o pueden aparecer durante el primer Si el tratamiento es necesario, administre la medicación a su
año de vida (normalmente, en casos más leves). El indicio más perro exactamente según las instrucciones. La medicación puede
común de la estenosis subaórtica es un soplo cardiaco escuchado controlar algunos síntomas y mejorar la calidad de vida. A medida
por un veterinario con un estetoscopio. Sin embargo, hay otras que la enfermedad vaya progresando, puede ser necesario aumentar
muchas causas posibles de los soplos cardiacos, de modo que o cambiar la medicación. Entienda los efectos secundarios posibles
se necesitan exámenes médicos para identificar la causa del soplo de todos los medicamentos que están siendo administrados para
(véase más abajo). En los casos moderados (a veces) y graves (casi saber qué es normal y qué es anormal.
siempre), tales síntomas como la debilidad, la dificultad respiratoria La estenosis subaórtica interrumpe el flujo sanguíneo de tal
(disnea), el desmayarse (síncope) y, en casos extremos, la muerte manera que la infección de las válvulas del corazón (endocarditis)
repentina pueden ocurrir como consecuencia de la estenosis aórtica. tiene más probabilidad de suceder en estos perros que en los perros
que no padecen la estenosis subaórtica. Por lo tanto, para reducir
Diagnóstico: Su veterinario llevará a cabo un examen físico la posibilidad de causar o empeorar la endocarditis, normalmente
completo (que consistirá, entre otras cosas, en escuchar deteni- se recetan antibióticos antes de cualquier procedimiento quirúrgico,
damente con un estetoscopio para detectar un soplo cardiaco o lo que incluye las limpiezas profilácticas de los dientes, y cuando
un latido del corazón irregular) y elaborará un historial completo. existe el riesgo de infección en la sangre (por ejemplo, cuando
Para esto, le preguntará a usted si ha observado cualquiera de los hay cualquier lesión).
síntomas descritos más arriba, si los hermanos o los padres de su Siga las instrucciones de su veterinario de limitar la actividad y
perro han sido diagnosticados con un soplo cardiaco o con estenosis las situaciones estresantes. Éstas pueden empeorar los síntomas
subaórtica, si su perro está recibiendo medicamentos y cosas así. o hasta amenazar la vida de los perros, especialmente aquellos
Las radiografías del pecho son útiles si se observan síntomas que padecen de estenosis subaórtica grave.
como dificultad respiratoria porque los perros pueden desarrollar
dificultad respiratoria por muchas razones además de la estenosis TRATAMIENTO
subaórtica. Las radiografías del pecho pueden mostrar indicios Si la enfermedad es leve, no se requiere el tratamiento. Sin embargo,
reveladores, tales como la acumulación de fluido en el tejido de los la estenosis subaórtica puede empeorarse a medida que un perro
pulmones en casos graves, y ayudan a descartar otros problemas crezca y alcance el tamaño corporal de la edad adulta. Por lo
que presentan síntomas parecidos. tanto, los perros con estenosis subaórtica grave pueden requerir
Un electrocardiograma (ECG) representa el patrón de la actividad medicación si ya tienen ese nivel de estenosis subaórtica cuando
eléctrica en el corazón y cualquier irregularidad en el ritmo del se la detecta por primera vez o si desarrollan una forma más
corazón (arritmias). severa de estenosis subaórtica al crecer. La forma más común de
Un ecocardiograma, comúnmente denominado ecografía tratamiento es una clase de medicamentos administrados por vía
cardíaca, es el examen preferido para la estenosis subaórtica. oral (pastillas) llamados betabloqueadores, los cuales reducen la
Para realizar este examen, se afeita una zona pequeña del pecho intensidad del trabajo del corazón, ayudan a evitar que el corazón
del perro y se mueve cuidadosamente una sonda ecográfica sobre palpite muy rápidamente y pueden controlar las arritmias.
la piel. Una imagen del interior del corazón se presenta en una Varios procedimientos quirúrgicos muy poco agresivos, entre ellos
pantalla en tiempo real. Este examen permite que el veterinario la cateterización de balón, se han realizado para reducir la obstrucción
evalúe las válvulas (y cualquier estrechamiento que hubiera), de la estenosis subaórtica. Sin embargo, ninguno aumenta fiablemente
patrones del flujo sanguíneo y la velocidad del mismo, el nivel la supervivencia a largo plazo, de modo que el tratamiento, cuando
de la estenosis (por ejemplo, el grado de la obstrucción) y otros es necesario, sigue enfocado en los medicamentos.
aspectos de la estructura y la función cardiaca. Probablemente las
funciones más importantes del ecocardiograma son confirmar o Qué hacer
denegar la presencia de la estenosis subaórtica y, si está presente, • Si su perro está teniendo dificultad de respirar o si colapsa,
evaluar su gravedad. El nivel de gravedad se evalúa utilizando vaya inmediatamente a su veterinario o a la clínica veterinaria
From Cohn and Côté: Clinical Veterinary Advisor, 4th edition. Copyright © 2020 by Elsevier Inc. All rights reserved.