Page 196 - การให้รหัสโรค

185

Z30.2+ TR

ี
กรณีหญิงตั้งครรภ์มีการตัดไส้ติ่งโดยไม่มความผิดปกติออกพร้อมการผ่าคลอดให้รหัสหัตถการ
47.19 หากมีการทำหมันร่วมด้วยให้รหัส 66.32 และรหัสโรค Z30.2

การให้รหัสคลอด: กรณีมีการวินิจฉัยร่วม
ตัวอย่าง ครรภ์ครบกำหนด คลอดปกติ แพทย์ตัวฝีเย็บ ได้ทารกเดี่ยว มีชีพ แพทย์สรุปว่าน้ำเดิน 28
ชั่วโมงก่อนเจ็บครรภ์

DIAGNOSIS TYPE Spontaneous vertex delivery (O80.0) O42.0 Premature rupture of
Coder ให้รหัส
แพทย์วินิจฉัย
(1) PRINCIPAL DIAGNOSIS
DIAGNOSIS membranes, onset of labour
within 24 hours
(2) COMOBIDITY (S) ture rupture of membranes O80.0 Spontaneous vertex
a
Prem

(PROM) 20 hours (O42.0) delivery
Z37.0 Single live birth

(3) COMPLICATION (S) - -

(4) OTHER DIAGNOSIS - -

(5) EXTERNAL CAUSE OF INJURY al delivery 73.59 Other manually assisted
o
N
rm
delivery

ตัวอย่าง ผู้ป่วย Previous caesarean section ครรภ์ครบกำหนด นัดผ่าคลอดแบบ Low
transverse caesarean section ได้ทารกเดี่ยว มีชีพ
แพทย์วินิจฉัย
Coder ให้รหัส
DIAGNOSIS TYPE Previous caesarean section (O34.2) O34.2 Maternal care due to
(1) PRINCIPAL DIAGNOSIS
DIAGNOSIS uterine scar from previous
surgery

(2) COMOBIDITY (S) - O82.0 Single delivery by elective
caesarean section
Z37.0 Single live birth
(3) COMPLICATION (S) - -

(4) OTHER DIAGNOSIS - -

(5) EXTERNAL CAUSE OF INJURY transverse caesarean section 74.1 Low cervical caesarean
L
w
o
section

HM 4633 การให้รหัสโรค ดร.อมรรัตน์ ลือนาม คณะสาธารณสุขศาสตร์และสิ่งแวดล้อม มหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ