Page 54 - 4. TL- LSW BOOK (越文版)_2018.01.29 - FINAL

Chủ quản SD (CR) SD xác nhận cải thiện: SD 確認改善: đến Ngày 日.......Tháng 月........Năm 年............ Thời gian cải thiện 改善時間: Từ Ngày 日........Tháng 月.........Năm 年....... 改善方式: Phương pháp cải thiện Ngực 胸部 Bộ phận suýt bị sự cố: 事故發生源: Con người 人為 Mô tả 描述: 報告人員: Người báo cáo sự cố: 虛驚事故人員: Người suýt gặp sự cố: 發生日期: Ngày xảy ra sự cố:

虛驚事故部位:

Nguồn phát sinh sự cố

Đầu 頭部
主管

工號:
Tay 手部
Số hiệu:
發生時間:
Máy móc 機台
Thời gian xảy ra:

報告日期:
Chân 腳部
Nhân viên SD (CR)
Môi trường 環境
人員
Ngày báo cáo:

Chỗ khác 其他:_____________________________

地點:
單位:
Đơn vị:
Mắt 眼睛
Địa điểm:

Nguyên vật liệu 原料

Người báo cáo
Lưng 背部
BIỂU BÁO CÁO SỰ CỐ SUÝT TAI NẠN TẠI XƯỞNG 廠內發生虛驚事件報告

報告人員

Ghi chú : Nếu có sự cố suýt xảy ra TNLĐ thì phải làm biểu .

54