Page 137 - การสืบสวนสอบสวน
P. 137

๑๓๐



                         ÃÒ§ҹ¡ÒÃÊ׺Êǹ੾ÒФ´Õ (ÃÒ§ҹàº×éÍ§μŒ¹ËÅѧà¡Ô´àËμØ)



              คดีสืบสวนที่...........................                                    คดีรับคํารองทุกขที่.........................

              เรียน......................................
                         ๑.   ขาพเจา.............................................................................................................

                         ๒.   ปฏิบัติหนาที่เวรสืบสวน  ตั้งแตเวลา..............................น. ของวันที่....................
              ถึงเวลา....................................น. ของวันที่...................................................................................

                         ๓.   เมื่อวันที่................................. เวลา ........................ น.   ไดรับแจงจาก (ระบุชื่อ)
              .......................................................................ผูมีหนาที่ ...............................................................
                         ๔.   ไดรับแจงวา  ......................................................................................................

              .....................................................................................................................................................

              .....................................................................................................................................................
              .....................................................................................................................................................
                         ๕.   ขาพเจาไปถึงที่เกิดเหตุเวลา ......................... น.  เสร็จสิ้นเวลา ........................ น.

                         ๖.   ชื่อเจาพนักงานสอบสวนเบื้องตน........................................................................
                         ๗.   ชื่อเจาพนักงานสอบสวนผูรับผิดชอบ...................................................................

                         ๘.   ชื่อเจาพนักงานสืบสวนที่เริ่มไปทําการสืบสวน ณ ที่เกิดเหตุ
                               ก. .....................................................................................................................

                               ข. .....................................................................................................................
                               ค. .....................................................................................................................

                               ง. .....................................................................................................................
                         ๙.   รายละเอียดของเหตุที่เกิดขึ้น  มีดังนี้

                               (๑)   เกิดเหตุเมื่อ .............................................................................................
                             (๒)   สถานที่เกิดเหตุ ........................................................................................

              .....................................................................................................................................................
              .....................................................................................................................................................

                              (๓)   ผูเสียหาย
                         ก.   ชื่อ ........................................................... อายุ ........ ป อาชีพ ........................

              ที่อยู ............................................................................................................. โทร .......................
              ที่ทํางาน ....................................................................................................... โทร .......................
              การติดตอที่สะดวก ........................................................................................................................

              รายละเอียดอื่น ๆ ........................................................................................................................
   132   133   134   135   136   137   138   139   140   141   142