Page 14 - Revista FRONTAL - Edição 50

TEC

TECNOLOGIA E MEDICINA:

TIMELINE DOS ÚLTIMOS 50 ANOS...

AUTORES
JOÃO GONÇALVES

SUSANA BRANCO

A JOIA DA COROA DA IMAGEM RADIOLÓGICA

Estávamos em 1973 quando Paul Lauter-
bur publica as primeiras imagens de Ressonân-
cia Magnética (RM), com base nos princípios
da Ressonância Magnética Nuclear divulgados
em 1952, tendo recebido o Prémio Nobel em
Fisiologia e Medicina em 2003. A imagem por
RM tem por base a interação dos átomos de
hidrogénio, constituintes dos tecidos biológi-
cos, com a presença de um campo magnético
externo e de ondas de rádio. A RM veio trazer
maior detalhe anatómico ao nível dos teci-
dos moles, sem necessidade de recurso a
radiação ionizante. Estamos perante a joia
da coroa da imagem radiológica!
Mas não nos ficamos por aqui... a Resso-
nância Magnética funcional (RMf) veio revolu-
cionar a neurociência cognitiva. Técnica que
surge no início dos anos 90, quando Ogawa
e Bandettini demonstraram que o sinal hemo- Figura 1 - Imagem de RM funcional.
dinâmico BOLD (Blood Oxygen Level Depen-
dent), com origem no contraste de sinal T2, se ra traduzisse padrões de neuroativação, só em nea) refletia de facto a atividade neuronal. O
alterava de forma correspondente ao padrão 2001 Logothetis e colegas demonstraram de seu valor no mapeamento funcional pré-cirúr-
de estimulação sensorial. Esta técnica perma- forma direta que a modulação do sinal BOLD gico em doentes com lesões localizadas do
neceu controversa desde o início, pois embo- (dependente do nível de oxigenação sanguí- sistema nervoso central é indiscutível.

DA IMAGEM ANATÓMICA À IMAGEM MOLECULAR...

A história da Medicina Nuclear começou Emissão de Positrões (PET), desenvolvido por a fluorodesoxiglucose (18F-FDG), um análo-
com Henri Becquerel em 1896 com a descober- Edward Hoffman e Michael Phelps. Em plano go da glicose. A imagem PET permite uma
ta da radioatividade e com a descoberta da ra- de fundo estão os enormes avanças tecnoló- distribuição espacial e temporal de compo-
dioatividade natural pelo casal Curie, tendo-lhes gicos ao nível da computação e da eletróni- nentes marcados radioativamente, tendo
sido atribuído Prémio Nobel da Física em 1903. ca, os aceleradores de partículas (ciclotrões), revolucionado o diagnóstico por imagem
No início da década de 70 temos o pri- e o desenvolvimento de radiofármacos com no campo da oncologia médica.
meiro scanner de imagem de Tomografia por interesse para o diagnóstico médico, como

10 —