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PLANES MÉDICOS
Planes Médicos de Aetna y Kaiser
KAISER PERMANENTE | PLAN HMO
Con el plan Organización del Mantenimiento de la Salud (HMO) de Kaiser Permanente, debe obtener servicios en una
instalación de Kaiser Permanente excepto en el caso de una emergencia. Todo su cuidado debe ser dirigido por su
doctor elegido, pero puede elegir y cambiar su doctor en cualquier momento, por cualquiera razón. Kaiser Permanente
integra todos los elementos del cuidado médico como los doctores, los centros médicos, la farmacia, y la administración
en una instalación conveniente. Además, Kaiser Permanente ofrece herramientas en línea para que usted puede
comunicarse con su doctor por correo electrónico, rellenar recetas, y más.
AETNA | PLAN PPO (OAMC)
El plan PPO requiere que usted alcanza un deducible para el año calendario antes de que Aetna empieza a pagar por
ciertos servicios. En cuanto el deducible ha sido alcanzado, la mayoría de los servicios serán cubiertos por un coseguro o
copago. Para ciertos servicios, como citas con el doctor y el cuidado urgente, Aetna ha renunciado el deducible y
solamente su copago aplica. Usted tiene la libertad de buscar cuidado médico de proveedores adentro y afuera de la
red. Para poder recibir el nivel de cobertura más alto bajo el plan, simplemente obtenga cuidado de un proveedor
adentro de la red.
AETNA | PLAN DE ALTO DEDUCIBLE CON HSA (OAMC)
Usted debe pagar todos los costos de los proveedores hasta la cantidad del deducible antes de que el plan
empieza a pagar (excluyendo el cuidado preventivo, el cual es cubierto 100%). Con la HSA, usted puede pagar por
los gastos médicos calificados ahora y crecer sus ahorros para sus futuros gastos médicos. Este plan combina un Plan
Médico de Altos Deducibles (HDHP) con una Cuenta de Ahorros Médicos (HSA) especial, libre de impuestos. Puede
contribuir dinero libre de impuestos a su HSA hasta los máximos del IRS. El dinero en su cuenta es suya para pagar por
gastos médicos actuales. Hay más detalles sobre el plan médico HSA en la página 9. Similar al plan PPO tradicional,
puede buscar cuidado de proveedores afuera y adentro de la red.
LÍMITES DE CONTRIBUCIÓN AL HSA PARA EL 2020:
Individuos: $3,550 / Familia: $7,100 / 55 años o más Contribución Adicional: $1,000
CONSEGUIR UN PROVEEDOR MÉDICO
Para Kaiser, vaya a www.kp.org y haga clic donde dice “Locations”
Para Aetna, vaya a www.aetna.com. Del sitio web de Aetna, haga clic en el enlace que dice “Find a
Doctor.” Entonces, bajo “Guests”, elige “Plan from an employer.” Marque su criterio de búsqueda.
Entonces será pedido a elegir un plan:
• PPO & HDHP w/ HSA - Categoría de Plan: Planes Aetna Open Access | Plan: Managed Choice® POS
(Open Access)
6 RIA BENEFICIOS DE LOS EMPLEADOS 2020

