Page 13 - PLM Benefit Guide 4-2018 Spanish Final

Contribuciones del Empleado

Costos de Beneficios

Esta tabla compara los costos por cheque para los planes de beneficio de los empleados. Su costo para la cobertura variará
dependiendo en la opción y el nivel de la cobertura que usted elige. Contribuciones del empleado para medico, dental, y visión son
deducidos de su cheque antes de impuestos. Esto significa que sus contribuciones son quitados antes de impuestos, resultando en
mas dinero para usted. Para su conveniencia, sus costos por su edad de medico, vida voluntaria y AD&D, accidente, enfermedad
critica, y indemnización hospitalaria son calculados para usted en EaseCentral.

Muestra de Edad Medica
Empleado Solamente / Empleado y Familia*
Costo por Cheque

OPCIONES MEDICAS Edad 35 Edad 40 Edad 45 Edad 50 Edad 55
Kaiser Gold 80 HMO $35.53 / $242.01 $37.16 / $247.70 $41.98 / $264.60 $51.92 / $299.39 $64.83 / $344.58
Kaiser GF 30/1500 HMO $29.54 / $186.92 $39.97 / $199.20 $39.97 / $199.20 $53.35 / $226.43 $66.28 / $278.35

Blue Shield Silver Access+ HMO $59.64 / $319.63 $62.37 / $327.65 $70.48 / $351.44 $87.17 / $400.44 $108.84 / $464.05
Blue Shield Silver Full PPO 2000 $37.20 / $246.64 $38.90 / $252.61 $43.96 / $270.29 $54.37 / $306.73 $67.89 / $354.04
Blue Shield Platinum Full PPO $107.31 / $474.64 $112.22 / $487.02 $126.80 / $523.76 $156.84 / $599.45 $195.82 / $697.69

OPCIONES DENTALES ANTHEM ANTHEM
DHMO DPPO

Empleado Solamente $1.23 $14.17
Empleado + Conyuge $4.30 $30.97
Empleado + Hijo(s) $8.24 $31.37
Empleado + Familia $8.24 $52.18

OPCION VISTA ANTHEM
PPO

Empleado Solamente $0.66
Empleado + Conyuge $2.32
Empleado + Hijo(s) $2.06
Empleado + Familia $3.81
VIDA BASICA Y ADYD / MUTUAL OF OMAHA
DESHABILITE DE LARGO PLAZO

Empleado Solamente Pagado por PLM Operations
PROGRAMA DE AYUDA A LOS MUTUAL OF OMAHA
EMPLEADOS
Empleado + Familia Pagado por PLM Operations
VIDA VOLUNTARIA Y AD&D MUTUAL OF OMAHA

Empleado + Familia Para su conveniencia, sus costos voluntarios han sido
calculados para usted en EaseCentral
ACCIDENTE / ENFERMEDAD UNUM
CRITICA / INDEMNIZACION
HOSPITALARIA
Empleado + Familia Para su conveniencia, sus costos voluntarios han sido
calculados para usted en EaseCentral

*Familia asume cónyuge tiene la misma edad del empleado y 2 hijos menores de 14
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