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附件 行動化服務申請表 辦公室電話：
手機：
填寫日期： 年 月 日

申請單位 申請人姓名

行動化服務 連絡電話
申請用途

□3G/4G 無線寬頻上網(電信業者/門號： / )
/ )
網 際 網 路 □ADSL/光纖有線寬頻上網(電信業者/地點： )
接 取 方 式 □其他方式上網(

行動化服務 年 月 日 上 午 時 分至 時 分
使用時段 下

(年月日時)

1. ( ) 6. ( )

行 動 化 服 務 2. ( ) 7. ()
( ) 8. ()
使 用 人 員 ( 單 一 3. ( ) 9. ()
簽入系統帳號)

4.

5. ( ) 10. ()

□行動工作站作業系統、Office、Adobe Reader、Flash Player 已更新

行動化服務 □行動工作站防毒軟體已安裝並完成更新病毒碼
使用前確認項目
□行動工作站已執行防毒系統掃描確認無病毒或其他惡意程式
行動化服務
使用後確認項目 □行動化服務使用者帳號及角色之作業權限均已設定妥適

□行動設備無遺失且相關零件無短少或破損

□行動工作站機敏資料(含個人資料)已刪除

□紙本個人資料項目 (___份)由___________保管

□紙本個人資料已切實銷毀

申請人簽章 單位主管核章

＊單位主管核章後請傳真至內政部戶政司審查，4 傳真電話為(02)8912-7533 或(02)8912-7534