Page 147 - 1060323表單及範例

臺南市安南區戶政事務所『門牌編釘』一次告知單 年 月 日
南安戶 字第 號

申 請類 別 申請人簽章

□初編 □合併

□改編 □增編

請補全下列「V」事項〈應繳附書件均查驗最新正本〉

□建築執照
□位置略圖
□申請人身分證、印章
□受託人身分證、印章
□委託書
□違章建築確有人居住
□土地所有權相關證明文件
□違章建築初編門牌申請書
□同意書
□變更使用執照
□原使用執照(須加註變更事由)
□改編、合併門牌之設籍人身份證、戶口名簿、戶長印章
□建物所有權狀或最近一期房屋稅單
□規費
□其他

備註 里別 承辦人代為決行
如有戶政疑難問題，請來電本所(06-2471161)洽詢
里