Page 34 - Guide SOS Préma 2017-2018
P. 34

Participer aux soins du bébé                                     La succion non-nutritive, c’est-à-dire proposée au bébé en dehors
                                                                                                    de  tout  repas,  permet  de  diminuer  le  stress  pendant  un  soin
                                                                                                    douloureux et de favoriser l’endormissement. Cette succion peut
                                    par le Dr Jacques Sizun, pédiatre néonatalogiste, chef de
                                 service Néonatalogie et Réanimation pédiatrique, CHU de Brest      être réalisée grâce à une tétine ou votre doigt.
                                                                                                    L’enveloppement consiste à entourer le bébé par les mains ou à   Je me souviendrai toute ma
                                                                                                    l’envelopper dans un lange.                                 vie  de  la  première  fois  où
                                 Il est naturel pour des parents de vouloir participer aux soins.                                                               mes  jumeaux  Sara  et  Liam
                                 Ceci  est  cependant  difficile  quand  l’enfant  est  très  instable  ou   Le peau à peau consiste à installer le nouveau-né contre le thorax   ont été réunis dans le même
      Te  voilà  blotti  contre  moi,   quand il a besoin de traitements importants comme la ventilation   de sa mère ou de son père. L’enveloppement permet au bébé   incubateur.  Il  aura  fallu
      ta peau contre ma peau, toi   artificielle. Votre participation peut être progressive : au début, vous   de mieux  supporter le déplacement  de l’incubateur vers  votre   attendre  6  semaines  pour
      contre  moi,  moi  contre  toi,   pouvez être présents pendant le soin réalisé par l’infirmière. La   poitrine.  Les  effets  bénéfiques  du  peau  à  peau  sont  connus  :   qu’ils  puissent  enfin  être
      nous nous retrouvons enfin...                                                                 meilleure stabilité de la température et du rythme cardiaque,   l’un contre l’autre. Sara, qui
      Ta  respiration  se  régule,  tu   participation aux soins doit respecter le désir, les capacités et les   meilleure oxygénation, facilitation de l’allaitement et soutien à   était la plus forte des deux,
      t’apaises,  tu  ouvres  même   possibilités de chacun des parents. Il faut qu’ils se sentent prêts.                                                       a  tout  de  suite  passé  le
      tes petits yeux...         Vous pouvez entourer votre bébé de vos mains et lui proposer votre   l’instauration du lien parent-enfant.                     bras au dessus de son frère
      Merci mon chéri, je redeviens   doigt à agripper afin qu’il soit rassuré et se calme plus facilement.                                                     comme si elle le protégeait.
      MAMAN.                                                                                        Votre bébé vous parle                                       C’était très émouvant pour
                                 Ces premiers contacts avec vos mains vont beaucoup l’aider et lui                                                              moi,  leur  maman,  mais
                                 faire ressentir votre présence. Ensuite, avec l’aide du soignant, vous                                                         aussi  pour  toute  l’équipe
                                 pourrez participer à votre rythme à certains soins. Le type de soins   Il est parfois complexe de comprendre ce que le bébé veut nous   médicale  qui  attendait  ce
         Kristell, maman de Noa,                                                                    dire. En cas de prématurité, son immaturité ne lui permet pas de   moment depuis 6 semaines.
                    né à 36 SA   auxquels vous pouvez participer dépend de vous mais aussi des      communiquer comme un enfant né à terme ou âgé de quelques   Après  mon  départ,  j’ai
                                 habitudes du service. N’hésitez pas à en parler avec l’infirmière en                                                           même  reçu  des  photos  de
                                 charge de votre enfant.                                            semaines. En l’observant, il est cependant possible de le comprendre   l’hôpital  montrant  Sara  et
                                                                                                    car son comportement traduit son état de bien-être ou de stress.  Liam  dans  les  bras  l’un  de
                                 Les soins de développement                                         Il se sent bien quand il met ses mains au visage, quand il tête ses   l’autre, se faisant des câlins!
                                                                                                    doigts, quand il agrippe votre doigt, quand il se maintient en flexion
                                 Les soins de développement (enveloppement, portage, peau à peau,   et serre ses pieds l’un contre l’autre et quand il dort calmement.
                                 kangourou)  sont  un  ensemble  de  techniques  visant  à  réduire  le   Il se sent mal et a besoin de votre aide quand il s’agite, il étend   Audrey, maman de Sara
                                 stress du nouveau-né hospitalisé et à améliorer son développement   ses jambes et ses bras ou bien met son tronc en extension, quand   et Liam, nés à 25SA
                                 futur.  Leurs  effets  bénéfiques  ont  été  largement  démontrés.  Ces   il fronce les sourcils et grimace, quand il écarte les doigts et les
                                 techniques, généralement simples, peuvent être pratiquées par les   orteils, quand il gémit ou pleure.
                                 soignants et par les parents, selon le protocole de l’hôpital.     Le nouveau-né passe beaucoup de temps en sommeil. Quand il est
     CONSEIL                                                                                        éveillé, la phase d’éveil calme lui permet de se concentrer sur des
                                                                                                    tâches importantes comme de manger ou d’interagir avec vous.
                              Les règles d’hygiène en néonatalogie                                  Ces phases d’éveil calme et de sommeil doivent être protégées.
                                                                                                    Vous pouvez l’aider à maintenir ces périodes par le peau à peau,
         Chaque service établit ses propres règles. Voici ce que nous retenons.
         À l’entrée du service :                                                                    l’enveloppement ou la succion.
         • Avoir les cheveux attachés et laisser ses effets personnels au vestiaire des parents.
         • Enlever tous les bijoux (montre et alliance compris). Vos ongles doivent être courts, propres, sans vernis,   Stimulations sensorielles
         sans faux ongles pour assurer une parfaite hygiène des mains.
         • Eventuellement, surblouse de protection (selon le protocole du service).                 Les organes sensoriels du nouveau-né prématuré fonctionnent
         • Si vous êtes symptomatique (bouton de fièvre, toux, fièvre, écoulement nasal, troubles digestifs...), le
         signaler à l’équipe, et mettre un masque. Le contact avec l’enfant sera à l’appréciation de l’équipe.   dès la naissance, même s’ils sont encore immatures. Le bébé
         • Hygiène des mains par friction avec un produit hydro-alcoolique à l’entrée, à la sortie de la chambre   reçoit  ainsi  toutes  les  stimulations  venant  de  l’environnement
         et avant tout contact avec l’enfant.                                                       ou de l’entourage : les sons, la lumière, les odeurs, les contacts.
         Pendant la période hivernale (entre décembre et fin mars), la circulation de virus respiratoires et digestifs   Son cerveau immature n’est pas capable de traiter toutes ces
         est très importante. Le service peut vous demander d’appliquer des mesures complémentaires. Il est   informations en même temps, surtout si son état médical n’est
         fortement recommandé de vous faire vacciner contre la grippe saisonnière, la coqueluche et la rougeole,   pas stabilisé ou qu’il est très concentré sur une tâche complexe
         ainsi que toute personne autorisée à rendre visite à votre enfant.                         comme boire ! Il est important de pouvoir doser ces stimulations
         D’après une plaquette réalisée par la Fédération régionale des pédiatres néonatalogues de Rhône-Alpes  en fonction de ses propres capacités.


                                              34                                                                                            35
   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38   39