Page 106 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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始 1  高血壓                     (4)有時血壓會偏低。                             照 1  高血壓                     (6)穩定控制中。
             狀 2  糖尿病                     (6)穩定控制中。                               顧 2  糖尿病                     (6)穩定控制中。

             況  3  前列腺肥大                  (6)穩定控制中。                               看 3  前列腺肥大                   (6)穩定控制中。

                        疾病控制狀況  (4+6+6)/3*7=0.76                                  到          疾病控制狀況  (6+6+6)/3*7=0.86

                                          去年因手術較常回診,今年訪視                          病                            經藥師訪視通後,控制血壓的藥物已有適
                                          表示時對疾病控制有疑慮。                            情                            當調整,個案對血壓控制有較正面的看
                 形成高診次原因                                                               個案對藥師的態度
                                                                                  結                            法。

                                                                                  果
             藥   (AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題                                   (BB 碼)藥師建議如何解決                          (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形

             師
                     1  (65)住民抱怨有時吃完藥會頭                          (13)建議換用另一種藥品:住民                              (13)醫師已停用 Propranolol,改處方
             照
                        暈,經查詢血壓紀錄偶有血壓偏 Scr:1.37mg/dL,eGFR:54.6                                                 Bisoprolol 及 Losartan。
             顧
                                                                                 2
                        低的狀況。                                    mL/min/1.73m 。請醫師考慮以 ACEI
             期
             間   醫                                               取代 Propranolol。

             發   師
             現   處   2  (65)住民抱怨有時吃完藥會頭暈 (22)病患肝腎功能不佳,向原處方醫 (16)醫師醫囑請個案在使用 Bisoprolol
             與   方      的問題有改善,但偶爾還是會發 師確認用藥。                                                                  時,視血壓情況可自行調整為 0.5 tab QD

             解   用      生,經查詢血壓紀錄仍偶有血壓                                                                         或者暫時不用。

             決   藥
                        偏低的狀況。
             的
             問

             題





                                                                                     106
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