Page 107 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225

<案例 59> 照護藥師: 黃曉菁 病人姓氏: 林賴女士/先生 年齡: 73 居住縣市/區: 台中市北區

第一次照顧日期 共吃多少品項藥品 最後一次照顧日期 共照顧幾次 目前使用多少品項藥品

民國 104 年 07 月 09 日 10 項 民國 104 年 12 月 24 日 5 次 11 項

有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前療 疾病控制情形(請使用後面目前療效的代
目前疾病
要增加下列行數) 效的代碼，並描述細節) 碼，並描述細節)
1 高血壓 (6)治療已達目標，且病情穩定： 1 高血壓 (6)治療已達目標，且病情穩定。血壓目前

血壓目前控制穩定約 最 控制穩定約 110-120/67-71mmHg。
128-140/61-78mmHg。 後

2 糖尿病 (4)治療偶爾達標，但病情不穩 一 2 糖尿病 (6)治療已達目標，且病情穩定。對於兒子
個
定：飯前血糖約 130mg/dl。個案 次 來探望時所攜帶食物，個案自行調整晚餐
案
會再吃兒子探望時所攜帶的食 照 飲食的量，不會吃雙倍量，現早餐飯前血
剛
物，而使晚餐前血糖高達 2、3 百 顧 糖維持 110mg/dl，晚餐前血糖 130mg/dl，
開
mg/dl，一方面憂心血糖控制不 看 11 月 HbA1C 7.1%。
始
佳，另一方面則且又怕兒子不開 到
狀

況 心未食用他帶來的食物。 病
3 高血脂症 (6)治療已達目標，且病情穩定：5 情 3 高血脂症 (6)治療已達目標，且病情穩定。

月健檢 LDL/HDL/TG/CHOL 結
91.5/31/191/192mg/dl。 果

4 失眠 (5)最近治療曾多次達目標，且病 4 失眠 (6)治療已達目標，且病情穩定：個案自述

情穩定：個案自述睡眠品質佳， 睡眠品質佳，雖偶會頭痛服藥後已改善可
偶因夜尿會起來 1-2 次。 入眠，且可一覺到天亮。

5 原發性骨關節 (5)最近治療曾多次達目標，且病 5 原發性骨關節 (6)治療已達目標，且病情穩定：疼痛感已
病 情穩定：服用藥物後疼痛感已改 病 改善，現醫師建議打玻尿酸治療中，已未

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