Page 39 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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<案例 21>          照護藥師:  林容瑩                   病人姓氏:  陳女士/先生                        年齡:                居住縣市/區:  新北市蘆洲區

                       第一次照顧日期                        共吃多少品項藥品                     最     最後一次照顧日期                  共照顧幾次  目前使用多少品項藥品

                    民國 104 年 7 月 30 日                         13 項                 後   民國 104 年 12 月 5 日                6 次                    6 項

                 有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前療                                          一         目前疾病              疾病控制情形(請使用後面目前療效的代

                 要增加下列行數)  效的代碼,並描述細節)                                             次                           碼,並描述細節)
                 1  胃潰瘍                 (1)這半年內的住院和急診,主要是                          照   1  胃潰瘍                  (6)一一換掉誘發藥物(NSAID,Bokey,

                                        因胃潰瘍或出血。                                   顧                           Esidri),年底 2 個月沒有再痛和任何不適。
                                                                                   看
                 2  狹心症/心肌梗 (2)感到胸悶痛心跳快,NTG 有時                                         2  狹心症/心肌梗              (6)改正吃錯頻率藥物。溝通醫師換掉交互

                    塞                   一罐吃得快。                                     到      塞                    作用的 PPI,使 Plavix 發揮效果。排除加
             個                                                                     病                           重心耗氧的短期藥和自備藥。用藥少了,

             案                                                                     情                           病人及家屬發現:原來可少吃很多藥。
             剛                                                                     結
                 3  腸躁症                 (1)拉肚子(一日 6 次)用了                               3  腸躁症                  (6)溝通醫師 DC Esidri 而好轉,找家中的
             開                                                                     果
                                        Trancolon。Trancolon 引起便祕,                                              保健品讓病人續用(相關的益生菌菌株)。
             始
                                        隔月開 Ducolax 處理便祕。通常每                                                   接著現象全改善,不用繼續吃腸躁症用
             狀                          日絞痛、拉肚子。                                                               藥。
             況
                 4  過敏性鼻炎               (3)靠吃藥控制。                                      4  過敏性鼻炎                (5)主要靠吃藥控制,告知緩解方法

                 5  骨關節炎(退化 (2)靠吃藥(cox-2 消炎止痛)緩解,                                      5  骨關節炎(退化              (6)將家中所有相關保健品,幫個案挑出適
                    性關節炎)               NSAID 已較少用。                                       性關節炎)                合的。口服止痛改用貼布,再配合 OTC

                                                                                                               後,好很多

                 6  腎臟功能低而              (2)腎已萎縮一顆,而高尿酸。                                6  腎臟功能低而尿 (5)挑出有風險用藥(大多症狀用藥),請個
                    尿酸高                                                                   酸高                   案少吃。照顧期間沒痛風

                      疾病控制狀況  1+2+1+3+2+2/6x7=11/42=0.26                                     疾病控制狀況  6+6+6+5+6+5/6x7=34/42=0.81
                 形成高診次原因  身體不適而問題無法解決。                                                 個案對藥師的態度  個案以前遇詐騙集團,前半段很不信任藥



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