Page 83 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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<案例 45> 照護藥師: 陳姵君 病人姓氏: 梁女士/先生 年齡: 68 居住縣市/區: 桃園市中壢區
第一次照顧日期 共吃多少品項藥品 最 最後一次照顧日期 共照顧幾次 目前使用多少品項藥品
民國 104 年 4 月 23 日 13 項 後 民國 104 年 11 月 26 日 8 次 9 項
有哪些疾病(視 需 疾病控制情形(請使用後面目前 一 目前疾病 疾病控制情形(請使用後面目前療效的代
要增加下列行數) 療效的代碼，並描述細節) 次 碼，並描述細節)
個 1 胃潰瘍 (4)胃鏡顯示胃出血，上個月曾半 照 1 胃潰瘍 (6)狀況穩定，不再有胃出血情形，
案 夜吐血急診。 顧 Nexium1#QD 改為藥效較緩和的
剛 看 Ranitidine 1#QD
開 2 暈眩 (4)若不吃藥晚上會耳鳴到無法 到 2 暈眩 (6)狀況穩定，維持原本用藥。
始 入睡。 病
狀 3 脊隨損傷 (3)脊椎第五節消失，常去復健， 情 3 脊隨損傷 (5)持續復健，按時服用 Celebrex，疼痛狀
況 狀況無改善，過卡次數多，會打 結 況改善。
針。 果
疾病控制狀況 4+4+3/7*3=0.52 疾病控制狀況 6+6+5/7*3=0.81
因多重疾病且問題無法解決而 對藥師訪視歡迎且信任，照護之後疾病控
形成高診次原因 個案對藥師的態度
就診。 制佳，體重也增加，氣色精神變好。
藥 (AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題 (BB 碼)藥師建議如何解決 (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形
師 醫 1 (01)個案要求將 Stazyme 磨粉使 (22)Stazyme 不可磨粉以免失效，整粒 (21)醫師同意不磨粉/個案原以為消化藥
照 師 用。 吞服效果佳。因個案要求磨粉，故藥 要磨粉才有效，經藥師告知此藥不可磨粉
顧 處 師向原醫師確認用藥。 後，同意服用原藥粒。
期 方 2 (53)長期使用 Diphenidol 1# (13)因 Diphenidol 抗膽鹼效果較強，建 (16)醫師改為 1#BID
間 用 BID，個案偶爾會有排尿困難， 議改用其他藥品。
發 藥 到附近診所求診，醫師會開立
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