Page 87 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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<案例 48>    照護藥師:  陳偉立    病人姓氏:  戴潘女士/先生    年齡: 68      居住縣市/區:  屏東縣高樹鄉

                       第一次照顧日期                        共吃多少品項藥品                     最     最後一次照顧日期                  共照顧幾次  目前使用多少品項藥品

                   民國 104 年 04 月 20 日                         10 項                 後   民國 104 年 12 月 4 日                8 次                    5 項

                 有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前療                                          一         目前疾病              疾病控制情形(請使用後面目前療效的代

             個 要增加下列行數)  效的代碼,並描述細節)                                               次                           碼,並描述細節)
             案 1  膝關節退化                 (2)膝痛嚴重,多處看診,考慮開                           照    1  膝關節退化               (6)開刀完,藥師給予健康衛教,很少用止

             剛                          刀。                                         顧                           痛藥。
             開 2  高血脂                   (4)6/30 日體檢 TC:224mg/dl,                   看    2  高血脂                 (6)經由藥師衛教,正確使用藥物,病情控

             始                          LDL:139 mg/dl。                             到                           制。
             狀   3  高血壓                 (4)4/20 日  166/59mmHg 心跳 87 下              病    3  高血壓                 (6)經由藥師衛教,正確使用藥物,病情控
             況                          /分。                                        情                           制
                                                                                   結
                      疾病控制狀況  2+4+4/7*3=0.48                                                 疾病控制狀況  6+6+6/7*3=0.86
                                                                                   果
                                        膝痛嚴重,多處看診                                                              願意配合藥師的建議,104 年至 12 月 04
                 形成高診次原因                                                               個案對藥師的態度
                                                                                                               日就醫次數 37 次。

             藥   (AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題                                   (BB 碼)藥師建議如何解決                          (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形

             師 醫     1  (35)戴女士腎臟不好,因膝蓋退 (13)建議換用第二代止痛藥,並請醫師 (23)醫師於 4/22 給予右膝人工膝關節手
             照 師        化常至診所打針及服用止痛                            經由專業判斷,給予開刀建議。                                 術,膝關節疼痛改善,個案已很少使用止

             顧 處        藥,第一代止痛藥較傷胃、傷                                                                          痛藥。
             期 方        腎。

             間 用
             發 藥

             現   個 1  (92)戴女士腎臟不好,因膝蓋退 (52)告知個案止痛針對於腎臟傷害更                                                      (51)膝蓋開刀完後,傷口恢復良好,也聽
             與   案      化常至診所打針及服用止痛藥。  大,建議至大型醫院開立慢連箋或開 從藥師衛教改變生活習慣,止痛藥已很少


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