Page 93 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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<案例 51>           照護藥師:  陳寶惠                   病人姓氏:  許女士/先生                        年齡: 88      居住縣市/區:  台南市安南區

                       第一次照顧日期                        共吃多少品項藥品                   最      最後一次照顧日期                  共照顧幾次  目前使用多少品項藥品

                    民國 104 年 5 月 3 日                          7 項                後    民國 104 年 9 月 28 日                4 次                     7 項

                 有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前                                         一          目前疾病               疾病控制情形(請使用後面目前療效的代

                 要增加下列行數)  療效的代碼,並描述細節)                                          次                             碼,並描述細節)
                 1  糖尿病                 (3)個案因飲食沒好好控制,造成                         照    1  糖尿病                   (6)個案因不知血糖控制不佳,常有高低血

                                        血糖居高不下,飯前血糖常是超                           顧                             糖情形,經藥師說明血糖控制不佳對身體
             個                                                                   看
                                        過 200mg/dl 以上。                                                         會有許多問題,個案才好好的吃藥與打
             案                                                                   到

             剛                                                                   病                             針,訪視 4 次後血糖已較穩定,飯後常是
                                                                                                               110mg/dl 以下。
             開                                                                   情
                 2  失眠                  (2)個案因容易焦慮常有失眠情                               2  失眠                    (6)告知個案白天要多活動,也告知家屬要
             始                                                                   結
                                        形,認為藥物沒什效果。                                                            多關心個案的情緒及心情,現在失眠改善
             狀                                                                   果

             況                                                                                                 許多,認為藥物目前很有效。
                 3  高血壓                 (3)心情常影響血壓變化,且個案                              3  高血壓                   (5)個案因藥師解說之後有按時量血壓,注

                                        有時並沒按時服藥,血壓有時常                                                         意血壓變化及按時服藥。
                                        出現 160/100mmHg。

                      疾病控制狀況  3+2+3/3x7=0.38                                                 疾病控制狀況  6+6+5/3x7=0.8

                                        因個案血糖控制不是很好,造成                                                         個案很高興藥師到訪,教育正確用藥觀
                 形成高診次原因                                                              個案對藥師的態度
                                        許多併發症,而不斷的就醫。                                                          念,改善疾病的狀況。

             藥 (AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題                                     (BB 碼)藥師建議如何解決                          (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形










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