Page 119 - Anatomi-dan-Fisiologi-Manusia-Komprehensif

 Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 4. Mekanisme konduksi jantung

F. MEKANISME KONTRAKSI JANTUNG

Periode refrakter yang lama menghambat tetani pada otot jantung. Seperti jaringan
peka ransangan lainnya, otot jantung memiliki periode refrakter. Selama periode refrakter,
tidak dapat terbentuk potensial aksi kedua sampai membran peka ransang pulih dari
potensial aksi sebelumnya. Di otot rangka, periode refrakter sangat singkat dibandingkan
dengan durasi kontraksi yang terjadi sehingga saraf dapat diransang kembali sebelum
kontraksi pertama selesai untuk menghasilkan penjumlahan kontraksi. Stimulasi berulang
cepat yang tidak memungkinkan serat otot melemas di antara ransangan menyebabkan
terjadinya kontraksi maksimal menetap yang dikenal sebagai tetani.
Sebaliknya, otot jantung memiliki periode refrakter yang lama (gambar 5) yang
berlangsung sekitar 250 milidetik kerana memanjang fase datar potensial aksi. Hal ini hampir
selama periode kontraksi yang dipicu oleh potensial aksi yang bersangkutan; kontraksi satu
serat otot jantung berlangsung serata 300 milidetik. Karena itu, otot jantung tidak dapat
dirangsang kembali sampai kontraksi hampir selesai sehingga tidak terjadi penjumlahan
kontraksi dan tetani otot jantung. Ini adalah suatu mekanisme protektif penting, karena
pemompaan darah memerlukan periode kontraksi (pengosongan) dan relaksasi (pengisian)
yang bergantian. Kontraksi tetanik yang berkepanja
ngan akan menyebabkan kematian. Rongga-rongga jantung tidak dapat terisi dan
mengosogkan dirinya.
Faktor utama yang berperan dalam periode refrakter adalah inaktivasi, selama fase
datar yang berkepanjangan, saluran Na+ yang diaktifkan sewaktu influks awal Na+ pada fase
naik. Barulah setelah membran pulih dari proses inaktivasi ini (ketika membran telah
mengalami repolarisasi ke tingkat istirahat) saluran Na+ dapat diaktifkan kembali untuk
memulai potensial aksi lain.

113