Page 75 - MAJALAH 159
P. 75

KIAT SEHAT






                                                                               untuk menampung dahak pagi pada hari
                                                                               kedua.
                                                                                  • P (Pagi): dahak ditampung di
                                                                               rumah pada pagi hari kedua, segera
                                                                               setelah bangun tidur. Pot dibawa dan
                                                                               diserahkan sendiri kepada petugas di
                                                                               fasyankes.
                                                                                  • S (sewaktu): dahak ditampung
                                                                               di fasyankes pada hari kedua, saat
                                                                               menyerahkan dahak pagi.
                                                                                  Pemeriksaan biakan untuk
                                                                               identifikasi Mycobacterium tuberkulosis
                                                                               (M.tb) dimaksudkan untuk menegakkan
                                                                               diagnosis pasti TB pada pasien
                                                                               tertentu, misal: pasien TB ekstra paru,
                                                                               pasien TB anak, pasien TB dengan
                                                                               hasil pemeriksaan dahak mikroskopis
                                                                               langsung BTA negatif. Pemeriksaan
                                                                               tersebut dilakukan di sarana
            TB, mari gunakan masker. Jangan tulari                             laboratorium yang terpantau mutunya.
            keluarga dan lingkunganmu!                                         Apabila dimungkinkan pemeriksaan
               Perjalanan alamiah TB pada manusia   TB bisa menyerang          dengan menggunakan tes cepat yang
            melalui 4 tahapan, yaitu tahap paparan   hampir seluruh bagian     direkomendasikan WHO maka untuk
            dengan kuman, tahap infeksi, tahap                                 memastikan diagnosis dianjurkan untuk
            menderita sakit dan tahap akhir dimana   di tubuh kita. Kuman      memanfaatkan tes cepat tersebut.
            pasien bisa sembuh sempurna, sembuh   pertama kali masuk
            dengan gejala sisa atau meninggal                                  Apakah TB bisa menginfeksi di seluruh
            dunia. Ada beberapa faktor yang      lewat paru-paru kita          tubuh kita?
            menentukan seseorang akan terinfeksi   lalu menyebar lewat            Ya..TB bisa menyerang hampir
            saja, menjadi sakit atau kemungkinan                               seluruh bagian di tubuh kita. Kuman
            meninggal dunia karena TB. Tahapan ini   darah dan kelenjar        pertama kali masuk lewat paru-paru kita
            dipengaruhi oleh lama kontak, tingkat   getah bening.              lalu menyebar lewat darah dan kelenjar
            daya tular dahak penderita, faktor yaitu                           getah bening.
            lingkungan (konsentrasi kuman di udara,
            ventilasi, sinar ultra violet) , faktor   makan menurun, berat badan menurun,   Bagaimana pengobatan TB?
            kuman, dan faktor imunitas individu.   berkeringat malam hari tanpa kegiatan   Pengobatan TB
            Tahap infeksi dimulai sejak masuknya   fisik, demam atau meriang lebih dari 1   menggunakan antibiotik untuk
            kuman ke dalam tubuh diikuti dengan   bulan. Gejala-gejala tersebut dapat juga   membunuh bakterinya. Pengobatan
            reaksi daya tahan tubuh yang terjadi   dijumpai pada penyakit lain, seperti   TB yang efektif ternyata sulit karena
            setelah 6 – 14 minggu setelah infeksi.    bronkiektasis, bronkitis kronis, asma,   struktur dan komposisi kimia dinding
            Adanya kondisi kesehatan awal yang   kanker paru, dan lain-lain. Adakah   sel mikobakteri yang tidak biasa.
            buruk atau penyakit penyerta pada   gejala ini di diri kita? Jika iya, segera   Dinding sel menahan obat masuk
            pasien TB meningkatkan kemungkinan   periksakan diri ke dokter ya..  sehingga menyebabkan antibiotik
            keparahan penyakit.                 Mengingat prevalensi TB di     tidak efektif. Dua jenis antibiotik yang
               Sebenarnya hanya sekitar 10%   Indonesia saat ini masih tinggi, maka   umum digunakan adalah isoniazid dan
            yang terinfeksi TB akan menjadi   setiap orang yang datang ke fasilitas   rifampicin, dan pengobatan dapat
            sakit TB. Namun bila seorang dengan   pelayanan kesehatan (fasyankes)   berlangsung berbulan-bulan. Pada
            gangguan imunitas seperti HIV positif   dengan gejala tersebut di atas, dianggap   TB laten pengobatan biasanya
            akan meningkatkan kejadian TB     sebagai seorang terduga pasien TB,   menggunakan antibiotik tunggal. Tapi
            melalui proses reaktifasi. TB umumnya   dan perlu dilakukan pemeriksaan   hal ini masih bersifat controversial
            terjadi pada paru (TB Paru). Namun,   dahak secara mikroskopis langsung.   karena efeknya bisa meningkatkan
            penyebaran melalui aliran darah atau   Pemeriksaan dahak mikroskopis   resistensi jika ternyata pasien positif
            getah bening dapat menyebabkan    langsung berfungsi untuk menegakkan   TB aktif. Penyakit TB aktif sebaiknya
            terjadinya TB di luar organ paru (TB   diagnosis, menilai keberhasilan   diobati dengan kombinasi beberapa
            Ekstra Paru). Apabila penyebaran   pengobatan dan menentukan potensi   antibiotik untuk menurunkan risiko
            secara masif melalui aliran darah dapat   penularan. Pemeriksaan dahak untuk   berkembangnya bakteri yang resisten
            menyebabkan semua organ tubuh     penegakan diagnosis dilakukan dengan   terhadap antibiotik.  WHO
            terkena (TB milier).              mengumpulkan 3 contoh uji dahak yang   merekomendasikan directly observed
                                              dikumpulkan dalam dua hari kunjungan   therapy atau terapi pengawasan
            Bagaimana gejala TB?              yang berurutan berupa dahak Sewaktu-  langsung, dimana seorang pengawas
               Gejala utama TB adalah batuk   Pagi-Sewaktu (SPS): • S (sewaktu): dahak   kesehatan mengawasi penderita
            berdahak selama 2 minggu atau lebih.    ditampung pada saat terduga pasien   meminum obatnya. Tujuannya adalah
            Batuk dapat diikuti dengan gejala   TB datang berkunjung pertama kali ke   untuk mengurangi jumlah penderita
            tambahan yaitu dahak bercampur    fasyankes. Pada saat pulang, terduga   yang tidak meminum obat antibiotiknya
            darah, sesak nafas, badan lemas, nafsu   pasien membawa sebuah pot dahak   dengan benar.   SC

                                                                               159 XLVIII 2018  PARLEMENTARIA 75
   70   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80