Page 28 - MAJALAH 111
P. 28

oleh pemberi kerja.

                                                            Peserta pekerja bukan penerima upah dan peserta bukan
                                                            pekerja tanggal berapa membayar iuaran setiap bulannya ?
                                                            Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta bukan Pekerja
                                                            wajib membayar Iuran Jaminan Kesehatan pada setiap bulan
                                                            yang dibayarkan paling lambat tanggal 10 (sepuluh) setiap bulan
                                                            kepada BPJS Kesehatan.
                                                            Besaran iuran jaminan kesehatan sebagaimana tersebut di
                                                            atas berlaku sampai kapan ?
                                                            Besaran iuran jaminan kesehatan sebagaimana dimaksud di atas
                                                            ditinjau paling lama 2 (dua) tahun sekali yang ditetapkan dengan
                                                            Peraturan Presiden.

                                                            Bagaimana jika terjadi kelebihan atau kekurangan iuran
          menunjukkan identitas peserta                     jaminan kesehatan sesuai dengan gaji atau upah peserta ?
                                                            1.  BPJS Kesehatan menghitung kelebihan atau kekurangan iuran
          Apa yang dimaksud dengan iuran?                      jaminan kesehatan sesuai dengan gaji atau upah peserta.
          Iuran jaminan kesehatan adalah sejumlah uang yang dibayarkan   2.  Dalam hal terjadi kelebihan atau kekurangan pembayaran
          secara teratur oleh peserta, pemberi kerja dan/atau pemerintah   iuran sebagaimana dimak sud, BPJS Kesehatan
          untuk program jaminan kesehatan                      memberitahukan secara tertulis kepada pemberi kerja dan/
                                                               atau peserta selambat-lambatnya 14 (empat belas) hari sejak
          Berapa besarnya iuran jaminan kesehatan bagi peserta   diterimanya iuran.
          bukan penerima upah dan peserta bukan pekerja?    3.  Kelebihan atau kekurangan pembayaran iuran sebagaimana
          Besarnya iuran jaminan kesehatan bagi peserta bukan penerima   dimaksud pada ayat (2) diperhitungkan dengan pembayaran
          upah dan peserta bukan pekerja, yaitu :              iuran bulan berikutnya.
          a.  Sebesar Rp 25.000,00 per orang per bulan dengan manfaat
            pelayanan di ruang perawatan kelas III          Apa yang dimaksud dengan manfaat ?
          b.  Sebesar Rp 42.500,00 per orang per bulan dengan manfaat   Manfaat adalah faedah jaminan yang menjadi hak peserta dan
            pelayanan di ruang perawatan kelas II           anggota keluarganya.
          c.  Sebesar Rp 59.500,00 per orang per bulan dengan manfaat
            pelayanan diruang perawatan kelas I             Manfaat apa saja yang diperoleh oleh peserta dan
                                                            keluarganya ?
          Berapa besar iuran tambahan yang harus dibayar oleh   Setiap peserta berhak memperoleh manfaat jaminan kesehatan
          peserta pekerja bukan penerima upah yang memiliki anggota   yang bersifat pelayanan kesehatan perorangan, mencakup
          keluarga lebih dari 5 (lima) termasuk peserta?    pelayanan promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif termasuk
          Iuran jaminan kesehatan bagi anggota keluarga tambahan dari   pelayanan obat dan bahan medis habis pakai sesuai dengan
          peserta pekerja bukan penerima upah dan peserta bukan pekerja   kebutuhan medis yang diperlukan. Manfaat jaminan kesehatan
          yang memiliki jumlah anggota keluarga lebih dari 5 (lima) orang   sebagaimana dimaksud terdiri atas manfaat medis dan manfaat
          termasuk peserta, dibayar oleh peserta sesuai peraturan yang   non medis. Manfaat medis tidak terikat dengan besaran
          akan ditetapkan kemudian.                         iuran yang dibayarkan. Manfaat non medis meliputi manfaat
                                                            akomodasi dan ambulan.
          Kapan iuran harus dibayar ?
          Pemberi kerja wajib membayar lunas iuran jaminan kesehatan   Apakah manfaat akomodasi dibedakan berdasarkan besaran
          seluruh peserta yang menjadi tanggung jawabnya pada setiap   iuran ?
          bulan yang dibayarkan paling lambat tanggal 10 (sepuluh) setiap   Ya. Manfaat akomodasi dibedakan berdasarkan skala besaran
          bulan kepada BPJS Kesehatan. Apabila tanggal 10 (sepuluh) jatuh   iuran yang dibayarkan
          pada hari libur, maka iuran dibayarkan pada hari kerja berikutnya.
                                                            Bagaimana dengan Ambulan ?
          Bagaimana jika terlambat ?                        Ambulan hanya diberikan untuk pasien rujukan dari fasilitas
          1.  Keterlambatan pembayaran lunas iuran jaminan kesehatan   kesehatan dengan kondisi tertentu yang ditetapkan oleh BPJS
            sebagaimana dimaksud, dikenakan denda administratif   Kesehatan.
            sebesar 2% (dua persen) per bulan dari total iuran yang
            tertunggak dan ditanggung pemberi kerja         Manfaat pelayanan promotif dan preventif meliputi apa saja ?
          2.  Dalam hal keterlambatan pembayaran lunas iuran jaminan   Manfaat pelayanan promotif dan preventif meliputi pemberian
            kesehatan disebabkan karena kesalahan pemberi kerja,   pelayanan :
            maka pemberi kerja wajib membayar pelayanan kesehatan   1.  Penyuluhan kesehatan perorangan
            pekerjanya sebelum dilakukan pelunasan pembayaran iuran   2.  Imunisasi dasar


          28 PARLEMENTARIA  EDISI 111 TH. XLIV, 2014
   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33