Page 22 - Begova Haenaim Magazine 4

תסמונת ראיה ומחשב בילדים
מאת: האופטומטריסטית ארווא מסארוה - סטודנטית לתואר שני באופטומטריה במכללת הדסה
המחשב היום הינו חלק בלתי נפרד מחיי יומיום שלנו. כ- 60 מיליון אנשים ברחבי העולם סובלים מבעיות ראיה עקב השימוש במחשב computer vision syndrome -השילוב בין בעיות עיניים וראיה לבין השימוש במחשבים נקרא תסמונת ראיה ומחשב .)Wimalasundera, 2009( 2011 ,CVS( )Rosenfield)). הסימפטומים ב CVS מתחלקים לשניים. סימפטומים שקשורים לעיניים כוללים עיניים יבשות ומגורות, מאמץ ועייפות בעיניים, טשטוש בראיה, עיניים אדומות ושורפות, דמעת יתר, ראייה כפולה, כאב ראש, רגישות לאור וסינוור, אי נוחות בעדשות מגע, יכולת שינוי מיקוד (אקומודציה) איטית, שינויים בראיית צבעים. סימפטומים שקשורים לארגונומיה כוללים כאבי גב, כתפיים, וצוואר Barar( סימפטומים מופיעים כאשר הדרישות לישיבה מול מחשב עולות על היכולות הוויזואליות של האדם .)Gangamma & Rajagopala, 2010(
ולהסתגל לבעיות. לדוגמא, ילד שיושב מול מסך עם כמות גדולה של סינוור לא יחשוב על שינוי בהירות המסך או תאורת הסביבה על מנת להקנות לעצמו נוחות. כמו כן, ילדים לא מדווחים על ראיה מטושטשת כי הם חושבים שכולם רואים כמוהם, ראייה לכך הינה היפרופיה לא מתוקנת שיכולה לגרום למתח ולחץ בעיניים
.(Kozeis, 2009)
מאחר שרוב עמדות המחשב מסודרות לשימוש למבוגר, הם אינן מתאימות לילדים. לכן, ילד שיושב מול מחשב על שולחן במשרד לעתים קרובות חייב להסתכל רחוק וגבוה יותר ממבוגר, וזווית הצפייה איננה 15 מעלות כלפי מטה כמומלץ, דבר זה יכול לגרום לבעיות ראייה דו-עינית , בנוסף, ילדים עלולים להתקשות להגיע למקלדת או הצבת רגליהם על הרצפה, מה שיכול לגרום לאי נוחות
בידיים, צוואר, וגב )2000 ,Hedge, et.al(.
במחקרם של הו ויאן וחבריהם (2013) בדקו 913 ילדים ובני נוער בין הגילאים 6-17, הילדים התבקשו לדווח על שתי בעיות ראיה שקשורות לשימוש במחשב – עיניים יבשות וראיה מטושטשת. הילדים עברו בדיקת חדות ראיה ובדיקת אידוי דמעות )TBUT(. נמצא חוסר עקביות בין דיווחי המשתתפים על עיניים יבשות ותוצאות בדיקת הדמעות בכל המשתתפים. עם זאת, נמצאה התאמה בין דיווחי טשטוש ותוצאות VA בקרב 873 משתתפים שמעולם לא הרכיבו משקפיים . מכאן ניתן להסיק כי ילדים ובני נוער אינם יכולים לדווח על עיניים יבשות כראוי, למרות יכולתם לדווח על ראייה מטושטשת כראוי )2013 ,Hu. et.al(. היות וילדים הם
.)et al., 2006
החשיפה למסכים דיגיטליים אינה מסתכמת במחשבים נייחים אשר ממוקמים במקום העבודה. היום אנחנו חשופים גם למחשבים ניידים, טאבלטים, פלאפונים וכו' שנמצאים גם בסביבת העבודה, בבית ובכל מקום (2011 ,Rosenfield). בנוסף השימוש במחשב אינו מוגבל למבוגרים בלבד, במחקר רחב על כ- 2000 ילדים בטווח גילאים 8-18 שנים דווח כי ילדים מבלים ביום בערך 7.5 שעות במדיה, 4.5 שעות מול הטלוויזיה, שעה וחצי מול המחשב ומעל שעה במשחקי וידאו (2010 ,Rideout). ישנם כמה היבטים באופן השימוש במחשב בילדים שמסכן אותם יותר ממבוגרים להתפתחות CVS )2005 ,.Blehm et al(. סאו וחבריו (2002) אף הראו שילדים שחשופים למחשב הם ברמת סיכון שגבוהה פי שתיים להתפתחות קוצר ראיה
.(Saw et al., 2002)
אחד ההיבטים הוא המודעות העצמית המוגבלת של הילדים. הילדים יושבים מול מחשב בריכוז רב, במשך שעות ארוכות, עם מעט, אם בכלל, הפסקות. פעילות ממושכת בלי הפסקה משמעותית יכולה לגרום לבעיות בעיניים ובאקומודציה. בעיות באקומודציה עלולות להתרחש כתוצאה של נעילת מערכת המיקוד בעיניים עד למרחק יעד מסוים, עד כדי התכווצות האקומודציה- )1996,.accommodative spasm (Murata et al. בעיות בעיניים יכולות להתרחש עקב מצמוץ מופחת. מצמוץ מופחת יכול לנבוע מבהייה במסך המחשב. מצמוץ מופחת גם כן יכול להגרם ממיקום מסך מחשב גבוה מדי ביחס לעיניים כך שישנה פתיחת יתר של העפעף העליון הגורם לאידוי הדמעות באופן שיוצר יובש. )2003 ,.Izquierdo et al(. בנוסף לכך, לילדים יש יכולת להתעלם
בגובה העיניים - המדריך לענף האופטיקה בישראל | קיץ 2017
20