Page 79 - Modul Manajemen Asuransi Kesehatan

Kegiatan Belajar 6

Jenis-Jenis Asuransi Kesehatan

A. Tujuan Kegiatan Belajar
Tujuan dari kegiatan belajar ini adalah mahasiswa mampu mahasiswa

mampu mengetahui jenis-jenis asuransi kesehatan.

B. Pokok Materi Kegiatan Belajar

Asuransi biaya medis menyediakan dua jenis layanan perawatan guna
menyesuaikan kebutuhan konsumen, yaitu:

1. Asuransi kesehatan rawat inap (in-patient treatment) Layanan ini

mencakup biaya pengobatan pihak tertanggung termasuk biasa
penginapan di rumah sakit sesuai dengan ketentuan yang disepakati dalam

polis.
2. Asuransi kesehatan rawat jalan (out-patient treatment) Layanan ini

mencakup biaya pengobatan pihak tertanggung yang hanya memerlukan

rawat jalan saja, layanan ini tidak mencakup kebutuhan rawat inap di
rumah sakit apabila diperlukan.

Dalam memilih produk atau layanan perawatan asuransi kesehatan,
pihak penanggung bisa memberikan manfaat tambahan kepada pihak

tertanggung, diantaranya sebagai berikut :
1. Melahirkan (maternity) Memberikan manfaat penggantian biaya

persalinan atau melahirkan.

2. Kacamata (glasses) Mencakup biaya lensa hingga bingkai kacamata atas
rujukan atau surat pengantar dari dokter mata.

3. Gigi (dental) Meliputi perawatan dasar, gusi, hingga masalah gigi yang
kompleks yang disesuaikan dengan kebijakan yang diberikan pihak

penanggung.

68