Page 49 - Первая помощь для спасателей

в гортани, то развивается охриплость голоса, появляется боль в области гор-

тани. В одних случаях боль возникает только при разговоре или кашле, в

других — носит постоянный характер и усиливается во время разговора. Со

временем приступы кашля повторяются вновь. Расположенные между голо-

совыми складками инородные тела гортани препятствуют их смыканию и

приводят к афонии.

Мелкие инородные тела гортани изначально не сопровождаются дыха-

тельными нарушениями и достаточно долго могут проявляться лишь охрип-

лостью и периодически возникающим кашлем. С течением времени в обла-

сти их залегания начинает развиваться воспаление, приводящее к прогресси-

рующему отеку мягких тканей и сужению просвета гортани, в результате че-

го появляются затруднения дыхания. Присоединение вторичной инфекции

сопровождается подъемом температуры тела и появлением слизисто-гнойной

мокроты.

Инородные тела гортани значительных размеров и эластичной конси-

стенции (ватные тампоны, плохо пережеванные куски мяса) сразу полностью

обтурируют (закрывают) просвет гортани, не оставляя пространства для про-

хождения воздуха. При этом в считанные секунды лицо пострадавшего при-

обретает цианотичный (синюшный) оттенок, на нем выражен крайний испуг.
Человек начинает метаться, хрипит и делает судорожные дыхательные дви-

жения, которые из-за обтюрации (плотной закупорки) не приводят к поступ-
лению воздуха в дыхательные пути. Через 2−3 минуты человек теряет созна-

ние в связи с прекращением поступления обогащенной кислородом крови к
клеткам коры головного мозга. Если не удалось извергнуть инородное тело

или обеспечить восстановление дыхания, то через 7−9 минут может произой-

ти остановка дыхания и сердечной деятельности, приводящие к летальному

исходу.

49